Для просмотра этого контента требуется подписка на Jove Войдите в систему или начните бесплатную пробную версию.
Method Article
Спектроскопия ядерного магнитного резонанса (ЯМР) используется для выявления нарушений регуляции метаболитов у пациентов с различными заболеваниями. Этот метод позволяет количественно оценить нарушенные метаболиты, раскрывая патофизиологические идеи. В данной статье мы описываем пошаговую процедуру применения подхода, основанного на ЯМР, для определения метаболических характеристик пациентов.
Метаболомика становится важным подходом к отражению индивидуальной реакции на патофизиологические условия. Спектроскопия ядерного магнитного резонанса (ЯМР) стала инструментом для выявления метаболических нарушений у пациентов в критическом состоянии с такими состояниями, как острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), тяжелый острый панкреатит (САП), острое повреждение почек (ОПП) и сепсис. Спектральные данные из образца сыворотки исследуемой и контрольной группы записываются с помощью ЯМР-спектрометра с частотой 800 МГц и обрабатываются с помощью средств обработки и анализа ЯМР. Кроме того, проводится строгий статистический анализ, такой как одномерные и многомерные тесты, чтобы точно определить значимые метаболиты, которые затем точно идентифицируются и количественно оцениваются с помощью программного обеспечения для количественного определения метаболитов ЯМР. Кроме того, анализ путей показывает нарушенные биохимические циклы, которые приводят к тяжести заболевания. С помощью этого комплексного подхода исследователи стремятся получить более глубокое представление о метаболических изменениях, связанных с этими критическими заболеваниями, потенциально прокладывая путь к лучшему пониманию болезни и улучшению диагностики и стратегий лечения.
Несмотря на постоянные усилия по обеспечению эффективной диагностики заболеваний во всем мире, таргетная терапия до сих пор не достигла своего истинного потенциала. Различные подходы, такие как транскриптомика, протеомика и т.д., привели к идентификации нескольких биомаркеров, но они не имели достаточной клинической значимости из-за недостаточной чувствительности и специфичности 1,2. Таргетная терапия является большой проблемой при некоторых мультифакториальных заболеваниях, что в конечном итоге приводит к более высокой смертности. Существует потребность в лучшем понимании основного механизма и патофизиологии сложных заболеваний, существующих с широкой гетерогенностью. Таким образом, в этом отношении развитие метаболомики произвело революцию в терапевтических разработках, что в конечном итоге может помочь в адаптации схем лечения различных критических заболеваний, таких как острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), сепсис и тяжелый острый панкреатит (САП).
Метаболомика — это комплексный подход, направленный на идентификацию и количественное определение молекул с малой молекулярной массой (метаболитов, таких как аминокислоты, липиды, пептиды, органические кислоты и витамины) в различных биожидкостях, клетках или тканевых экстрактах. Эти метаболиты, которые обычно весят менее 1500 Да, играют активную роль в биохимических процессах, отражая прогрессивную схему биологического состояния организма. Они включают субстраты для ключевых ферментативных процессов, промежуточные продукты в биологических путях и побочные продукты клеточного метаболизма. Следовательно, метаболомика фиксирует подробный отпечаток влияния диеты, лекарственных взаимодействий и болезненных состояний. Метаболитные изменения являются высокочувствительными индикаторами метаболизма и биологических путей, что позволяет коррелировать с фенотипическими экспрессиями и возникающими патофизиологическими аномалиями 3,4. Первоначальные вариации метаболитов могут служить ранними индикаторами тяжести заболевания, в то время как временные изменения могут помочь в мониторинге эффективности лечения, прогрессирования заболевания и клинических исходов 5,6,7. Таким образом, метаболомика улучшает клинические анализы и различные другие омиксные подходы, переопределяя заболевания через клинические, физиологические и биохимические конечные точки 8,9,10,11,12,13. Аналитические возможности метаболомики используются для мониторинга и определения восприимчивости к заболеванию путем изменения концентраций метаболитов 14,15.
В этом контексте масс-спектрометрия (МС) и спектроскопия ядерного магнитного резонанса (ЯМР) стали основными аналитическими платформами для профилирования метаболитов в биологических образцах. Эти методы используются как для целенаправленной, так и для нецелевой идентификации и количественного определения метаболитов 16,17,18. Каждая платформа имеет свои преимущества и ограничения, но неразрушающий характер ЯМР делает ее предпочтительной в различных исследованиях in vivo и для характеристики структуры неизвестных соединений, особенно на начальных этапах исследований метаболомики. Фракционирование образца, дериватизация и ионизация, необходимые перед МС, могут привести к систематическим ошибкам и часто приводить к потере образца, влияя на динамические характеристики, которые может быть зафиксирована с помощью ЯМР-спектроскопии с минимальной подготовкой образца или без нее. Основным ограничением ЯМР является его более низкая чувствительность по сравнению с МС, который обеспечивает более низкий предел обнаружения, что затрудняет обнаружение менее распространенныхметаболитов19. Тем не менее, такие достижения, как сверхпроводящие магниты с высоким разрешением, криогенное охлаждение ЯМР-зондов и методы, повышающие чувствительность, смягчили это ограничение 20,21,22. В качестве дополнительного подхода к геномике и протеомике, метаболическое профилирование с использованием ЯМР-спектроскопии набирает обороты в качестве предпочтительного метода 23,24,25. Минимальная подготовка образцов, воспроизводимость и повторяемость ЯМР делают его ценным инструментом для улавливания присущих метаболитам динамических характеристик, несмотря наего проблемы с чувствительностью.
Несколько исследовательских групп успешно провели метаболомику, точно определив нерегулируемый метаболический профиль пациентов приразличных заболеваниях, таких как ОРДС 28,29,30,31,32,33, пневмония 34, сепсис7, камни в желчном пузыре35 и панкреатит36. Метаболомные исследования пациентов в критическом состоянии на основе ЯМР сыграли важную роль в отслеживании прогрессирования от синдрома системного воспалительного ответа (SIRS) до синдрома полиорганной дисфункции (MODS), который является основной причиной смертности и заболеваемости в отделениях интенсивной терапии (ОИТ)37. В исследовании Stringer et al. образцы плазмы использовались для изучения метаболических изменений у пациентов с острым повреждением легких (ОПЛ), вызванным сепсисом, по сравнению с контрольной группой38. Ключевые метаболиты, обнаруженные в этом пилотном исследовании, отражали задействованные метаболические пути и их связь с клиническими показателями. Это исследование было расширено до метаболомики сыворотки крови для дифференциации сепсиса от ранних стадий механизмов повреждения легких при ОРДС32. Кроме того, в другом исследовании, посвященном ОРДС, были выявлены мощные сывороточные биомаркеры, которые четко дифференцируют острое повреждение легких/ОРДС и здоровые контрольные группы, что дает представление о системных метаболических изменениях, соответствующих острому началу повреждения легких39,40.
ЯМР-спектроскопия представляет собой высокопроизводительный и автоматизированный аналитический метод, который предоставляет надежную и непредвзятую информацию о метаболическом отпечатке, раскрывая лежащую в основе патофизиологию38. Клиническое применение и биологическая интерпретация данных ЯМР зависят от получения высококачественных спектров, содержащих богатую информацию. Поэтому обеспечение точного, единообразного и хорошо сформулированного сбора, обработки и анализа данных имеет решающее значение. Таким образом, цель данного исследования состоит в том, чтобы использовать основные этапы метаболомики на основе ЯМР для идентификации и количественной оценки метаболитов. В этом исследовании выделены ключевые этапы протокола, необходимого для исследования клинической метаболомики (Рисунок 1), такие как выбор подходящих образцов, сбор и хранение, обработка и подготовка образцов, сбор и анализ данных, идентификация и количественная оценка интересующего метаболита и, в конечном итоге, интерпретация результатов в клиническом контексте для получения соответствующих выводов. Каждый из этих этапов имеет важное значение для использования ЯМР-спектроскопии в метаболомике для получения важных биологических и клинических знаний.
Этическое одобрение (код IEC: 2022-71-PhD-126) было получено от IEC Института последипломного образования Санджая Ганди (SGPGIMS), Лакхнау. От пациентов или их родственников были получены письменные и информированные согласия на проведение исследования и публикацию данных в исследовательских целях. Более того, исследование проводилось в соответствии с институциональными рекомендациями.
1. Дизайн исследования и этическое обоснование
Категория | Соотношение P/F |
Легкая | 300-200 |
Умеренный | 200-100 |
Сильная | 100-0 |
Таблица 1: Категоризация пациентов с ОРДС.
2. Отбор, сбор и обработка образцов
3. Эксперименты с ЯМР
ПРИМЕЧАНИЕ: Основное внимание уделяется идентификации малых молекул в образцах сыворотки, поэтому мы использовали последовательность импульсов Карра-Перселла-Мейбума-Гилла (CPMG), которая подавляет сигналы макромолекул. Все образцы сыворотки в этом исследовании были зарегистрированы с помощью ЯМР-спектрометра с частотой 800 МГц, оснащенного криогенной трехрезонансной головкой TCI 5 мм с широкополосным обратным зондом и экранированным z-градиентом.
4. Предварительная обработка данных
5. Статистический анализ
ПРИМЕЧАНИЕ: Лист группирования, полученный на предыдущем этапе, служит входным файлом для статистического анализа. В данном исследовании был использован модуль статистического анализа (один фактор) программного обеспечения для статистического анализа метаболомики.
6. Количественная оценка метаболитов с помощью программного обеспечения для количественного определения метаболитов ЯМР
ПРИМЕЧАНИЕ: Модуль профилирования программного обеспечения широко используется для количественной оценки идентифицированных метаболитов.
7. Анализ путей
Значимые метаболиты, выявленные после анализа, используются для определения основных путей, непосредственно влияющих на исход в группах заболеваний. Для этой цели обычно используется модуль анализа путей программного обеспечения для статистического анализа метаболомики и база данных KEGG.
Рисунок 1: Фундаментальные шаги в метаболомике на основе ЯМР. На рисунке представлены ключевые этапы метаболомики на основе ЯМР: сбор и подготовка образцов, проведение ЯМР-спектроскопии, предварительная обработка данных, проведение статистического анализа, идентификация и количественное определение метаболитов, а также интерпретация биологической значимости. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этой цифры.
Для проведения метаболомного исследования важно определить размер выборки и конкретные группы, которые будут анализироваться. Выбор адекватного размера выборки имеет важное значение для получения значимых результатов, которые точно коррелируют с тяжестью заболев?...
Метаболомика эффективно идентифицирует и количественно определяет метаболиты, нацеливаясь на метаболические циклы, которые нарушаются во время болезни. Качество результатов зависит от тщательного выполнения каждого этапа метаболомического подхода. Каждый этап, о?...
Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих финансовых интересов.
AS признает Академию научных и инновационных исследований (AcSIR) для регистрации (регистрационный No 10BB22A71002). AS также выражает благодарность Организации оборонных исследований и разработок (DRDO) за стипендию. Мы выражаем признательность Центру биомедицинских исследований (CBMR) за предоставление установки для ЯМР-спектрометра на частоте 800 МГц и финансирование в рамках очного проекта (CBMR/IMR/0008/2021). Мы также выражаем признательность Департаменту интенсивной терапии (CCM), SGPGIMS, за постоянную поддержку. Мы признательны за помощь многим медсестрам, а также, что самое главное, пациентам, участвующим в этом исследовании. Данное исследование финансировалось в рамках очного проекта (CBMR/IMR/0008/2021) Центра биомедицинских исследований (CBMR) и заочного проекта (No. LSRB/01/15001/LSRB-404/PEE&BS/2023) Организации оборонных исследований и разработок (DRDO).
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Centirfuge | Sigma aldrich | 3-18KS | |
Chenomx NMR suite | NMR Suite, v9, Chenomx Inc., Edmonton, Canada | NMR metabolite quantification software | |
Co-axial insert | Sigma aldrich | Z278513 | |
Deuterim oxide | Sigma aldrich | 151882 | |
Eppendorf tubes | Tarsons | 500020 | |
Metaboanalyst | Wishart Research Group | Metabolomics statistical analysis software | |
NMR tube | Wilmad | Z412007 | 5mm diameter |
Pipette | Eppendorf research plus | 3123000039 | 0-100 μl |
Sample collection vials | Tarsons cryo chill vials | 523194 | |
Sodium azide | Sigma aldrich | S2002 | |
Sodium chloride crystal | Sigma aldrich | S9625 | |
Sodium phosphate dibasic | Sigma aldrich | 567550 | |
Sodium phosphate monobasic | Sigma aldrich | S0751 | |
Topspin 3.6.4 | Bruker | NMR processing and analysis tool | |
Tsp salt | Sigma aldrich | 269913 |
Запросить разрешение на использование текста или рисунков этого JoVE статьи
Запросить разрешениеThis article has been published
Video Coming Soon
Авторские права © 2025 MyJoVE Corporation. Все права защищены