JoVE 비디오를 활용하시려면 도서관을 통한 기관 구독이 필요합니다. 전체 비디오를 보시려면 로그인하거나 무료 트라이얼을 시작하세요.
Method Article
핵자기공명(NMR) 분광법은 다양한 질병을 앓고 있는 환자의 대사 산물에서 조절 장애를 식별하는 데 사용됩니다. 이 기술을 사용하면 정신 나간 대사 산물을 정량화하여 병태 생리학적 통찰력을 얻을 수 있습니다. 여기에서는 환자의 대사 특성화를 위한 NMR 기반 접근법의 단계별 절차를 설명합니다.
대사체학(Metabolomics)은 병태생리학적 상태에 대한 개인의 반응을 반영하는 중요한 접근 방식으로 부상하고 있습니다. 핵자기공명(NMR) 분광법은 급성 호흡곤란 증후군(ARDS), 중증 급성 췌장염(SAP), 급성 신장 손상(AKI) 및 패혈증과 같은 질환을 앓고 있는 중환자의 대사 조절 장애를 식별하는 도구로 발전했습니다. 연구 및 대조군의 혈청 샘플의 스펙트럼 데이터는 800MHz NMR 분광계를 사용하여 기록되고 NMR 처리 및 분석 도구를 사용하여 처리됩니다. 또한 일변량 및 다변량 테스트와 같은 엄격한 통계 분석을 수행하여 중요한 대사 산물을 정확히 찾아낸 다음 NMR 대사 산물 정량화 소프트웨어를 사용하여 정확하게 식별하고 정량화합니다. 또한 경로 분석은 질병의 심각성을 초래하는 혼란스러운 생화학적 순환을 강조합니다. 이 포괄적인 접근 방식을 통해 연구원들은 이러한 중요한 질병과 관련된 대사 변화에 대한 더 깊은 통찰력을 얻는 것을 목표로 하며, 잠재적으로 질병에 대한 더 나은 이해와 개선된 진단 및 치료 전략을 위한 길을 닦을 수 있습니다.
전 세계적으로 효율적인 질병 진단을 제공하기 위한 지속적인 노력에도 불구하고 표적 치료는 여전히 진정한 잠재력을 달성하지 못했습니다. transcriptomics, proteomics(단백질체학) 등과 같은 다양한 접근법을 통해 여러 바이오마커를 확인할 수 있었지만, 민감도와 특이도가 부족하여 임상적 유용성이 충분하지 않았습니다 1,2. 표적 치료는 일부 다인자 질환에서 큰 도전 과제이며, 결국 더 높은 사망률로 이어집니다. 광범위한 이질성을 가지고 존재하는 복잡한 질병의 기저에 깔린 기전과 병태생리학에 대한 더 나은 이해가 필요합니다. 이와 관련하여 대사체학의 진화는 치료제 개발에 혁명을 일으켰으며, 이는 궁극적으로 급성 호흡곤란 증후군(ARDS), 패혈증 및 중증 급성 췌장염(SAP)과 같은 다양한 중요한 질병에 대한 치료 요법을 맞춤화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
대사체학(Metabolomics)은 다양한 생체 유체, 세포 또는 조직 추출물에 걸쳐 저분자량 분자(아미노산, 지질, 펩타이드, 유기산 및 비타민과 같은 대사 산물)를 식별하고 정량화하는 것을 목표로 하는 포괄적인 접근 방식입니다. 일반적으로 무게가 1500Da 미만인 이러한 대사 산물은 생화학적 과정에서 적극적인 역할을 하며 유기체의 생물학적 상태의 점진적인 윤곽을 반영합니다. 여기에는 주요 효소 과정을 위한 기질, 생물학적 경로의 중간체, 세포 대사의 부산물이 포함됩니다. 결과적으로 대사체학은 식이 영향, 약물 상호 작용 및 질병 상태에 대한 상세한 지문을 포착합니다. 대사산물 변화는 대사 및 생물학적 경로에 대한 매우 민감한 지표로, 표현형 발현 및 그에 따른 병태생리학적 이상과의 상관관계를 허용합니다 3,4. 대사 산물의 초기 변화는 질병의 중증도를 나타내는 초기 지표가 될 수 있으며, 일시적인 변화는 치료 효능, 질병 진행 및 임상 결과를 모니터링하는 데 도움이 될 수 있습니다 5,6,7. 따라서 대사체학은 임상적, 생리학적, 생화학적 종말을 통해 질병을 재정의함으로써 임상 분석 및 기타 다양한 오믹스 접근법을 향상시킵니다 8,9,10,11,12,13. 대사체학의 분석 능력은 변화된 대사 산물 농도를 통해 질병 감수성을 모니터링하고 결정하는 데 사용됩니다14,15.
이러한 맥락에서 질량 분석법(MS)과 핵 자기 공명(NMR) 분광법은 모두 생물학적 샘플에서 대사 산물 프로파일링을 위한 기본 분석 플랫폼으로 부상했습니다. 이러한 방법은 대사 산물 16,17,18의 표적 및 비표적 식별 및 정량화에 모두 사용됩니다. 각 플랫폼에는 장점과 한계가 있지만 NMR의 비파괴 특성으로 인해 다양한 생체 내 연구 및 특히 대사체학 연구의 초기 단계에서 미확인 화합물의 구조 특성화에 적합합니다. MS 전에 필요한 시료 분획, 유도체화 및 이온화는 바이어스를 도입하고 종종 시료 손실을 초래하여 NMR 분광법이 최소한의 시료 전처리 또는 시료 전처리 없이 캡처할 수 있는 동적 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. NMR의 주요 한계는 MS에 비해 감도가 낮다는 것인데, 이는 검출 한계가 낮아 덜 풍부한 대사 산물을 검출하기 어렵게 만듭니다19. 그러나 고해상도 초전도 자석, 극저온 냉각 NMR 프로브 및 감도를 향상시키는 기술과 같은 발전으로 이러한 제한이 완화되었습니다 20,21,22. 유전체학 및 단백질체학에 대한 보완적인 접근 방식으로, NMR 분광법을 사용한 대사 프로파일링이 선호되는 기술로 주목받고 있습니다 23,24,25. NMR의 최소한의 샘플 준비, 재현성 및 반복성은 감도 문제에도 불구하고 대사 산물의 고유한 동적 특징을 포착하는 데 유용한 도구입니다26.
몇몇 연구 그룹은 ARDS 28,29,30,31,32,33, 폐렴34, 패혈증 7, 담석35, 췌장염36과 같은 다양한 질병27에 대한 환자의 대사 조절 장애 프로필을 정확히 찾아내어 대사체학을 성공적으로 수행했습니다. 중환자에 대한 NMR 기반 대사체학 연구는 전신 염증 반응 증후군(SIRS)에서 중환자실(ICU) 사망률 및 이환율의 주요 원인인 다발성 장기 기능 장애 증후군(MODS)으로의 진행을 추적하는 데 중요한 역할을 했습니다37. Stringer 등의 연구에서, 혈장 샘플은 대조군 환자와 비교하여 패혈증으로 인한 급성 폐 손상(ALI) 환자의 대사 변화를 조사하는 데 사용되었습니다38. 이 파일럿 연구에서 높은 것으로 밝혀진 주요 대사 산물은 관련된 대사 경로와 임상 점수와의 연관성을 반영했습니다. 이 연구는 ARDS에서 폐 손상 메커니즘의 초기 단계와 패혈증을 구별하기 위해 혈청 대사체학으로 확장되었습니다32. 또한, ARDS에 실린 또 다른 연구에서는 급성 폐 손상/ARDS와 건강한 대조군을 뚜렷하게 구분하는 강력한 혈청 바이오마커를 확인하여, 급성 폐 손상의 발병에 해당하는 전신 대사 변화에 대한 통찰력을 제공한다39,40.
NMR 분광법은 기저 병태생리학을 밝히는 대사 지문에 대한 강력하고 편견 없는 정보를 제공하는 고처리량 및 자동화된 분석 기술입니다38. NMR 데이터의 임상 적용 및 생물학적 해석은 풍부한 정보를 포함하는 고품질 스펙트럼을 얻는 데 달려 있습니다. 따라서 정확하고 균일하며 잘 공식화된 데이터 수집, 처리 및 분석을 보장하는 것이 중요합니다. 따라서 이 연구의 목적은 대사산물의 식별 및 정량화를 위해 NMR 기반 대사체학의 필수 단계를 활용하는 것입니다. 이 연구는 적절한 시료 선택, 채취 및 보관, 시료 처리 및 준비, 데이터 수집 및 분석, 관심 대사 산물 식별 및 정량화, 궁극적으로 관련 통찰력을 도출하기 위한 임상 맥락에서 결과 해석과 같은 임상 대사체학 연구(그림 1)에 필요한 프로토콜의 주요 단계를 강조합니다. 이러한 각 단계는 대사체학에서 NMR 분광법을 활용하여 중요한 생물학적 및 임상적 통찰력을 발견하는 데 필수적입니다.
윤리적 승인(IEC 코드: 2022-71-PhD-126)은 러크나우에 있는 SGPGIMS(Sanjay Gandhi Postgraduate Institute of Medical Sciences)의 IEC에서 획득했습니다. 연구를 수행하고 연구 목적으로 데이터를 게시하기 위해 환자 또는 그 친척으로부터 서면 및 정보에 입각한 동의를 받았습니다. 또한, 연구는 기관의 지침에 따라 수행되었습니다.
1. 디자인 및 윤리적 정리 공부
범주 | P/F 비율 |
심하지 않음 | 300-200 |
온화한 | 200-100 |
아주 심함 | 100-0 |
표 1: ARDS 환자의 분류.
2. 시료 선별, 채취 및 처리
3. NMR 실험
참고: 혈청 샘플에서 작은 분자를 식별하는 데 중점을 두고 있으므로 거대분자 신호를 억제하는 CPMG(Carr-Purcell-Meiboom-Gill) 펄스 시퀀스를 사용했습니다. 이 연구의 모든 혈청 샘플은 극저온 냉각 삼중 공명 TCI 5mm 광대역 역 프로브 헤드 및 차폐 z-gradient가 장착된 800MHz NMR 분광계를 사용하여 기록되었습니다.
4. 데이터 전처리
5. 통계 분석
참고: 이전 단계에서 얻은 비닝 시트는 통계 분석을 위한 입력 파일로 사용됩니다. 본 연구에서는 대사체학 통계 분석 소프트웨어의 통계분석(one factor) 모듈을 사용하였다.
6. NMR 대사 산물 정량화 소프트웨어를 사용한 대사 산물의 정량화
참고: 소프트웨어의 프로파일러 모듈은 식별된 대사 산물을 정량화하는 데 널리 사용됩니다.
7. 경로 분석
참고: 분석 후 확인된 중요한 대사 산물은 질병 그룹의 결과에 직접적인 영향을 미치는 주요 경로를 결정하는 데 사용됩니다. 이러한 목적을 위해 일반적으로 대사체학 통계 분석 소프트웨어의 경로 분석 모듈과 KEGG 데이터베이스가 사용됩니다.
그림 1: NMR 기반 대사체학의 기본 단계. 이 그림은 NMR 기반 대사체학의 주요 단계인 샘플 수집 및 준비, NMR 분광법 수행, 데이터 전처리, 통계 분석 수행, 대사 산물 식별 및 정량화, 생물학적 중요성 해석을 보여줍니다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
대사체학 연구를 수행하려면 분석할 표본 크기와 특정 그룹을 결정하는 것이 중요합니다. 질병의 중증도48과 정확하게 상관관계가 있는 유의미한 결과를 얻기 위해서는 적절한 표본 크기를 선택하는 것이 필수적이다. 그러나 이 특정 작업에서는 주로 참조용으로 의도된 NMR 기반 대사체학을 사용하여 대사체의 식별 및 정량화와 관련된 단계를 보여주기 ...
대사체학은 대사 산물을 효율적으로 식별하고 정량화하여 질병 중에 혼란스러워지는 대사 주기를 표적으로 합니다. 결과의 품질은 대사체학 접근법의 각 단계를 꼼꼼하게 실행하는 데 달려 있습니다. 검체 선택 및 수집에서 경로 식별에 이르기까지 모든 단계는 질병에 기여하는 주요 요인을 정확하게 식별하는 데 매우 중요합니다. 대사체학을 수행하기 전에 문헌에 대?...
저자는 경쟁하는 재정적 이해관계가 없다고 선언합니다.
AS는 AcSIR(Academy of Scientific and Innovative Research)의 등록(등록 번호 10BB22A71002)을 인정합니다. AS는 또한 펠로우십에 대해 DRDO(Defence Research and Development Organization)를 인정합니다. 우리는 800MHz NMR 분광계 시설을 제공하고 교내 프로젝트(CBMR/IMR/0008/2021)를 통해 자금을 지원한 생물의학 연구 센터(CBMR)에 감사드립니다. 우리는 또한 SGPGIMS의 지속적인 지원에 대해 중환자의학과(CCM)에 감사드립니다. 우리는 많은 간호사들의 도움과 가장 중요하게는 이 연구에 등록된 환자들의 도움을 인정합니다. 이 연구는 생물의학 연구 센터(CBMR)의 교내 프로젝트(CBMR/IMR/0008/2021)와 교외 프로젝트(No. 국방 연구 개발 조직(DRDO)의 LSRB/01/15001/LSRB-404/PEE&BS/2023).
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Centirfuge | Sigma aldrich | 3-18KS | |
Chenomx NMR suite | NMR Suite, v9, Chenomx Inc., Edmonton, Canada | NMR metabolite quantification software | |
Co-axial insert | Sigma aldrich | Z278513 | |
Deuterim oxide | Sigma aldrich | 151882 | |
Eppendorf tubes | Tarsons | 500020 | |
Metaboanalyst | Wishart Research Group | Metabolomics statistical analysis software | |
NMR tube | Wilmad | Z412007 | 5mm diameter |
Pipette | Eppendorf research plus | 3123000039 | 0-100 μl |
Sample collection vials | Tarsons cryo chill vials | 523194 | |
Sodium azide | Sigma aldrich | S2002 | |
Sodium chloride crystal | Sigma aldrich | S9625 | |
Sodium phosphate dibasic | Sigma aldrich | 567550 | |
Sodium phosphate monobasic | Sigma aldrich | S0751 | |
Topspin 3.6.4 | Bruker | NMR processing and analysis tool | |
Tsp salt | Sigma aldrich | 269913 |
JoVE'article의 텍스트 или 그림을 다시 사용하시려면 허가 살펴보기
허가 살펴보기This article has been published
Video Coming Soon
Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. 판권 소유