Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliği gereklidir. Oturum açın veya ücretsiz deneme sürümünü başlatın.
Bu protokol, gerilmiş periferik sinirlerin üç boyutlu yerinde yer değiştirmelerini yakalamak için doğrudan doğrusal dönüşüm kullanılarak kalibre edilmiş bir stereo görüntüleme kamera sistemi uygular. Bu yer değiştirmeleri yakalayarak, değişen derecelerde gerilmenin neden olduğu gerilme belirlenebilir ve gerilmeye bağlı sinir onarımı bilimini ilerletebilecek gerilme yaralanma eşikleri hakkında bilgi verilebilir.
Periferik sinirler gelişim, normal eklem hareketi, yaralanma ve daha yakın zamanda cerrahi onarım geçirirken fizyolojik ve fizyolojik olmayan gerilmeye uğrar. Periferik sinirlerin gerilmeye karşı biyomekanik tepkisini anlamak, farklı yükleme koşullarına verdikleri yanıtın anlaşılması ve dolayısıyla tedavi stratejilerinin ve cerrahi müdahalelerin optimize edilmesi için kritik öneme sahiptir. Bu protokol, kalibre edilmiş stereo görüntüleme kamera sistemi tarafından yakalanan video dosyalarının üç boyutlu koordinatlarından elde edilen, doğrudan doğrusal dönüşüm ve gerilme sırasında periferik sinirlerin üç boyutlu yerinde doku yer değiştirmesinin izlenmesi yoluyla stereo görüntüleme kamera sisteminin kalibrasyon sürecini ayrıntılı olarak açıklamaktadır.
Elde edilen üç boyutlu koordinatlardan, gerilmiş bir periferik sinir için sinir uzunluğu, sinir uzunluğundaki değişim ve zamana göre gerilme yüzdesi hesaplanabilir. Stereo görüntüleme kamera sistemi kullanmak, gerildiğinde periferik sinirlerin üç boyutlu yer değiştirmelerini yakalamak için invaziv olmayan bir yöntem sağlar. Doğrudan doğrusal dönüşüm, gerilmeyi ölçmek için gerilme sırasında periferik sinir uzunluğunun üç boyutlu rekonstrüksiyonlarını mümkün kılar. Şu anda, doğrudan doğrusal dönüşüm yoluyla kalibre edilmiş bir stereo görüntüleme kamera sistemi kullanarak gerilmiş periferik sinirlerin yerinde zorlanmasını incelemek için hiçbir metodoloji mevcut değildir. Gerildiğinde periferik sinirlerin yerinde gerilmesini yakalamak, klinisyenlere yalnızca aşırı gerildiğinde sinir hasarının altında yatan yaralanma mekanizmalarını anlamada yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda gerilmeye bağlı müdahalelere dayanan tedavi stratejilerini optimize etmeye de yardımcı olur. Makalede açıklanan metodoloji, sinir yaralanması yönetimi ve rehabilitasyonu alanında hasta sonuçlarını iyileştirmek için gerilmeye yanıt olarak periferik sinir biyomekaniği anlayışımızı geliştirme potansiyeline sahiptir.
Periferik sinirler (PN'ler) gelişim, büyüme, normal eklem hareketi, yaralanma ve ameliyat sırasında gerilmeye uğrar1. PN'ler,düzenli hareketler 2,3 sırasında siniri korumak ve sinir liflerinin yapısal sağlığını korumakiçin viskoelastik özellikler gösterir 2. Mekanik gerilmeye PN yanıtının, sinir lifi hasarınıntipine 4, bitişik bağ dokularındaki yaralanmalara 2,4 ve test yaklaşımlarına (yani yükleme hızı veya yönü) bağlı olduğu gösterilmiştir5,6,7,8,9,10,11,12,13,14PN'lerin normal hareket aralığı sırasındaki biyomekanik tepkilerini hem yavaş hem de hızlı esneme hızlarında fizyolojik olmayan aralığa karşı ayırt etmek önemlidir. Bu, gerilmeye yanıt olarak PN yaralanma mekanizmasının daha iyi anlaşılmasını sağlayabilir ve zamanında ve optimize edilmiş müdahaleye yardımcı olabilir 1,4,15,16. Fizik tedavide sinir fizyolojisi ve biyomekanik arasındaki ilişkiye dayalı olarak değerlendirme ve müdahale etme eğilimi giderek artmaktadır17. Uygulanan çeşitli yüklerde PN biyomekaniğindeki farklılıkları anlayarak, fizyoterapistler mevcut müdahaleleri değiştirmek için daha iyi hazırlanabilirler17.
Gerilmeye yanıt olarak PN'lerin mevcut biyomekanik verileri değişken kalır ve test ekipmanı ve prosedürlerine ve uzama veri analizindeki farklılıklara atfedilebilir 5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,16. Ayrıca, üç boyutlu (3D) in-situ sinir yer değiştirmesinin ölçülmesi, şu anda mevcut literatürde yetersiz bir şekilde tanımlanmıştır. Önceki çalışmalar, faset eklem kapsüllerinin doku yer değiştirmesinin 3D rekonstrüksiyonunun doğruluğunu en üst düzeye çıkarmak için stereo görüntüleme tekniklerini kullanmıştır18,19. Doğrudan doğrusal dönüşüm (DLT) tekniği, iki veya daha fazla iki boyutlu (2B) görüntünün 3B gerçek dünya koordinatlarına (yani mm cinsinden) dönüştürülmesini sağlar20,21,22. DLT, 3D konumların hassas bir şekilde yeniden yapılandırılmasını sağladığı, lens bozulmasını, kamera parametrelerini ve görüntü koordinatlarını hesaba kattığı ve stereo görüntüleme kamerası kurulumunda esnekliğe izin verdiği için stereo görüntüleme kamera sistemleri için yüksek hassasiyetli bir kalibrasyon yöntemi sağlar 20,21,22. DLT ile kalibre edilmiş stereo görüntüleme kamera sistemlerini kullanan çalışmalar tipik olarak hareket ve yürüyüş analizini incelemek için kullanılır22,23. Bu protokol, DLT ile kalibre edilmiş bir stereo görüntüleme kamera sistemi ve açık kaynaklı bir izleme yazılımı22 kullanarak değişen gerilme derecelerinde PN'lerin yerinde suşunu belirlemek için ayrıntılı bir metodoloji sunmayı amaçlamaktadır.
Açıklanan tüm prosedürler Drexel Üniversitesi Kurumsal Hayvan Bakımı ve Kullanımı Komitesi (IACUC) tarafından onaylanmıştır. Yenidoğan domuz yavrusu, ABD'nin Pennsylvania eyaletinde bulunan Amerika Birleşik Devletleri Tarım Bakanlığı (USDA) onaylı bir çiftlikten satın alındı.
1. Stereo görüntüleme sistemi kurulumu
Resim 1: Stereo görüntüleme kamera sistemi. (A) 63 mm'lik bir taban çizgisi ile ayrılmış iki kameralı (sol ve sağ kameralar) paralel stereo görüntüleme kamera sistemi. (B) Stereo görüntüleme kamera sistemi ve stand kurulumunun şeması. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
2. Stereo görüntüleme sistemi DLT Kalibrasyonu, 3D kontrol hacmini sayısallaştırıyor
Şekil 2: Ayak pedallı üç boyutlu kontrol ses seviyesi ve sayısallaştırıcı. (A) 3D kontrol hacminin şeması. (B) Mm cinsinden (x, y, z) koordinatları elde etmek için 3D kontrol sesini sayısallaştırmak için kullanılan ayak pedallı sayısallaştırıcı bileşenleri. Kısaltma: 3D = üç boyutlu. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
3. Stereo görüntüleme kamera sistemi kalibrasyonu-doğrudan doğrusal dönüşüm katsayılarının üretilmesi
Şekil 3: Doğrudan doğrusal dönüşüm kalibrasyonu için bir stereo görüntüleme kamera sistemi kullanarak üç boyutlu kontrol hacminin bir görüntüsünü elde etmek için şematik. (A) Stereo görüntüleme kamera sistemini bir standa takın ve ardından bir USB Type-C kablosuyla bir dizüstü bilgisayara bağlayın. 3D kontrol sesini stereo görüntüleme kamera sisteminin 6 cm altına yerleştirin. (B) Görüntüleme yazılımını kullanarak 3D kontrol ses düzeyinin bir görüntüsünü alın. Çıktı görüntüsü, sol ve sağ kameralardan gelen birleşik bir görüntüdür. (C) Özel bir MATLAB kodu kullanılarak, birleştirilmiş çıktı görüntüsü, 3D kontrol hacminin ayrı sol ve sağ görüntülerine ayrılır. Kısaltma: 3D = üç boyutlu. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Şekil 4: Bir stereo kamera görüntüleme sisteminin sol ve sağ kamera görüntüleri için doğrudan doğrusal dönüşüm katsayıları oluşturmak için şematik. (A) DLTcal5.m22'yi çalıştırın, kontroller penceresinde başlat'a tıklayın ve 3D kontrol hacminin sayısallaştırılmış (x, y, z) koordinatlarını (mm cinsinden) içeren *.csv dosyasını seçin. (B) Sol kameranın kalibrasyon görüntüsünü seçin. Ardından, görüntüdeki noktaları sayısallaştırıldıkları sırayla seçin. Ardından, sol kamera görünümü için DLT katsayılarını oluşturmak üzere hesaplama katsayıları'na tıklayın. Ardından, doğru kamera görünümü için adımları tekrarlamak üzere Kamera ekle'yi tıklayın. (C) Sağ kamera görüntüsünün kalibrasyon görüntüsünü seçin. Ardından, görüntüdeki noktaları sayısallaştırıldıkları sırayla seçin. Ardından, doğru kamera görünümü için DLT katsayılarını oluşturmak üzere katsayıları hesapla'ya tıklayın. (D) Sol ve sağ kamera görünümleri için DLT katsayılarının kaydedileceği dizini seçmek için Verileri Kaydet'e tıklayın. Çıktı dosyasının adını girin ve Tamam'a tıklayın, DLT katsayıları bir *.csv dosyası olarak kaydedilir. Kısaltma: 3D = üç boyutlu ve DLT = doğrudan doğrusal dönüşüm. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
4. Veri toplama
Şekil 5: Periferik sinir gerilmesinin veri alımı için temsili şema. (A) Stereo görüntüleme kamera sistemini bir standa takın ve ardından bir USB Type-C kablosuyla bir dizüstü bilgisayara bağlayın. Stereo görüntüleme kamera sistemini periferik sinirin 6 cm yukarısına kadar yerleştirin. (B) Periferik sinir, distal uçtaki mekanik düzeneğe klemplenir. Mürekkep bazlı bir cilt işaretleyici kullanarak, yerleştirme ve sıkıştırma bölgelerine bir işaretleyici ve sinir uzunluğu boyunca iki ila dört işaretleyici daha yerleştirin. Test öncesinde, sırasında ve sonrasında nemli kalması için periferik sinirin üzerine salin püskürtülür. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
5. Veri analizi-işaretleyici yörünge takibi
Şekil 6: Üç boyutlu yörünge izlemeye başlamak için yeni bir proje oluşturmak için şematik. (A) DLTdv7.m22'yi çalıştırın ve yeni bir projeye başlamak için Yeni Proje'ye tıklayın. (B) Video dosyası sayısı olarak 2'yi seçin. (C) Video 1 dosyasını (yani sol kamera görünümü) ve ardından Video 2 dosyasını (yani sağ kamera görünümü) seçin. (D) Video dosyaları DLT kalibre edilmiş bir stereo görüntüleme kamera sisteminden geldiği için evet'i seçin. Ardından, DLT katsayılarını içeren *.csv dosyasını seçin. (E) Seçilen video dosyaları artık izlenmeye hazırdır. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Tuş/Tıklama | Açıklama |
Sol Tıklama | Tıklanan karedeki bir noktanın yörüngesini izler |
(+) Anahtar | Mevcut video karesini arount mosue işaretçisinde yakınlaştırır |
(-) Anahtar | Geçerli video karesini uzaklaştırır ve işaretçiyi uzaklaştırır |
(i) Anahtar | Noktayı yukarı taşıma |
(j) Anahtar | Noktayı sola taşı |
(k) Anahtar | Noktayı sağa taşı |
(m) Anahtar | Noktayı aşağı taşıma |
Tablo 1: İzleme noktası yörüngesi için klavye ve fare kısayolları.
Şekil 7: DLTdv7.m22 kullanılarak Video 1 ve Video 2 için doku işaretleyicilerine başlangıç noktaları yerleştirmek için şematik. (A) Geçerli noktayı 1 olarak ayarlayın. Video 1'deki ekleme işaretçisinin üzerine 1. noktayı yerleştirin. Video 2'deki mavi epipolar çizgiyi kullanarak, 1. noktayı yerleştirme işaretçisine yerleştirin. (B) Geçerli noktayı 2 olarak ayarlayın. 2. noktayı Video 1'deki işaretçi 1'e yerleştirin. Video 2'deki mavi epipolar çizgiyi kullanarak, 2. noktayı işaretçi 1'e yerleştirin. (C) Geçerli noktayı 3 olarak ayarlayın. 3. noktayı Video 1'deki işaretçi 2'ye yerleştirin. Video 2'deki mavi epipolar çizgiyi kullanarak, 3. noktayı işaretçi 2'ye yerleştirin. (D) Geçerli noktayı 4 olarak ayarlayın. Video 1'deki işaretçi 3'e 4. noktayı yerleştirin. Video 2'deki mavi epipolar çizgiyi kullanarak, 4. noktayı işaretçi 3'e yerleştirin. (E) Geçerli noktayı 5 olarak ayarlayın. 5. noktayı Video 1'deki 4 numaralı işarete yerleştirin. Video 2'deki mavi epipolar çizgiyi kullanarak, 5. noktayı işaretçi 4'e yerleştirin. (F) Akım noktasını 6 olarak ayarlayın. 6. noktayı Video 1'deki kelepçe işaretleyicisine yerleştirin. Video 2'deki mavi epipolar çizgiyi kullanarak, 6 noktasını cl'ye yerleştirin.amp işaretleyici. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Şekil 8: DLTdv7.m22 kullanılarak Video 1'in işaret noktası yörüngelerini izlemek için şematik. (A) Kare numarasını 1'e, geçerli noktayı 1'e, otomatik izleme modunu otomatik ilerlemeye ve otomatik izleme tahmincisini genişletilmiş Kalman'a ayarlayın. (B) Geçerli noktayı 1 olarak ayarlayın. Video 1 dosyasında, son kareye kadar kare kare sol tıklayarak ekleme işaretçisinin (yani nokta 1) yer değiştirmesini izlemeye başlayın. (C) Çerçeve numarasını 1 ve geçerli noktayı 2 olarak ayarlayın. Video 1 dosyasında, son kareye kadar kare kare sol tıklayarak işaretçi 1'in (yani nokta 2) yer değiştirmesini izlemeye başlayın. (D) Çerçeve numarasını 1 ve geçerli noktayı 3 olarak ayarlayın. Video 1 dosyasında, son kareye kadar kare kare sol tıklayarak işaretçi 2'nin (yani nokta 3) yer değiştirmesini izlemeye başlayın. (E) Çerçeve numarasını 1'e ve geçerli noktayı 4'e ayarlayın. Video 1 dosyasında, son kareye kadar kare kare sol tıklayarak işaretçi 3'ün (yani nokta 4) yer değiştirmesini izlemeye başlayın. (F) Çerçeve numarasını 1 ve geçerli noktayı 5 olarak ayarlayın. Video 1 dosyasında, son kareye kadar kare kare sol tıklayarak işaretçi 4'ün (yani nokta 5) yer değiştirmesini izlemeye başlayın. (G) Çerçeve numarasını 1 ve geçerli noktayı 6 olarak ayarlayın. Video 1 dosyasında, son kareye kadar kare kare sol tıklayarak kelepçe işaretleyicisinin (yani nokta 6) yer değiştirmesini izlemeye başlayın. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Şekil 9: DLTdv7.m22 kullanılarak Video 2'nin işaret noktası yörüngelerini izlemek için şematik. (A) Kare numarasını 1'e, geçerli noktayı 1'e, otomatik izleme modunu otomatik ilerlemeye ve otomatik izleme tahmincisini genişletilmiş Kalman'a ayarlayın. (B) Geçerli noktayı 1 olarak ayarlayın. Video 2 dosyasındaki mavi epipolar çizgiyi kullanarak, son kareye kadar kare kare sol tıklayarak ekleme işaretçisinin (yani nokta 1) yer değiştirmesini izlemeye başlayın. (C) Çerçeve numarasını 1 ve geçerli noktayı 2 olarak ayarlayın. Video 2 dosyasındaki mavi epipolar çizgiyi kullanarak, son kareye kadar kare kare sol tıklayarak işaretçi 1'in (yani nokta 2) yer değiştirmesini izlemeye başlayın. (D) Çerçeve numarasını 1 ve geçerli noktayı 3 olarak ayarlayın. Video 2 dosyasındaki mavi epipolar çizgiyi kullanarak, son kareye kadar kare kare sol tıklayarak işaretçi 2'nin (yani nokta 3) yer değiştirmesini izlemeye başlayın. (E) Çerçeve numarasını 1'e ve geçerli noktayı 4'e ayarlayın. Video 2 dosyasındaki mavi epipolar çizgiyi kullanarak, son kareye kadar kare kare sol tıklayarak işaretçi 3'ün (yani nokta 4) yer değiştirmesini izlemeye başlayın. (F) Çerçeve numarasını 1 ve geçerli noktayı 5 olarak ayarlayın. Video 2 dosyasındaki mavi epipolar çizgiyi kullanarak, son kareye kadar kare kare sol tıklayarak işaretçi 4'ün (yani nokta 5) yer değiştirmesini izlemeye başlayın. (G) Çerçeve numarasını 1 ve geçerli noktayı 6 olarak ayarlayın. Video 2'deki mavi epipolar çizgiyi kullanarak file, son kareye kadar kare kare sol tıklayarak kelepçe işaretleyicisinin (yani nokta 6) yer değiştirmesini izlemeye başlayın. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
6. Veri analizi-gerinim analizi
Açıklanan metodoloji kullanılarak, çeşitli çıktı dosyaları elde edilir. DLTdv7.m *_xyzpts.csv (Ek Dosya 12), gerilmiş PN'nin uzunluğunu, uzunluğundaki değişikliği ve gerinimini hesaplamak için daha fazla kullanılan her zaman diliminde izlenen her noktanın milimetre cinsinden (x, y, z) koordinatlarını içerir. Gerilmiş bir PN'nin temsili uzunluk-zaman, uzunluk-zamandaki değişim ve gerinim-zaman grafikleri Şekil 10'da gösterilmektedir. Gerilmiş PN'nin...
Gerilme yaralanması nedeniyle periferik sinirlerin (PN'ler) biyomekanik özelliklerini bildiren çalışmalar değişiklik gösterir ve bu varyasyon, test ekipmanı ve uzama analizi gibi test metodolojilerine atfedilebilir 5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,16,24
Yazarların açıklanacak herhangi bir çıkar çatışması yoktur.
Bu araştırma, Ulusal Sağlık Enstitüleri'nin Eunice Kennedy Shriver Ulusal Çocuk Sağlığı ve İnsan Gelişimi Enstitüsü'nün R15HD093024 ve R01HD104910A numaralı Ödül ve 1752513 numaralı NSF KARİYER Ödülü kapsamında finanse edilmesiyle desteklenmiştir.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Clear Acrylic Plexiglass Square Sheet | W W Grainger Inc | BULKPSACR9 | Construct three-dimensional control volume |
Stereo-imaging camera system - ZED Mini Stereo Camera | StereoLabs Inc. | N/A | N/A |
Imaging Software - ZED SDK | StereoLabs Inc. | N/A | N/A |
Maintence Software - CUDA 12 | StereoLabs Inc. | N/A | Download to run ZED SDK |
Camera stand - Cast Iron Triangular Support Stand with Rod | Telrose VWR Choice | 76293-346 | N/A |
MicroSribe G2 Digitizer with Immersion Foot Pedal | SUMMIT Technology Group | N/A | N/A |
Proramming Software - MATLAB | Mathworks | N/A | version 2019A or newer |
DLTcal5.m | Hedrick lab | N/A | Open Source |
DLTdv7.m | Hedrick lab | N/A | Open Source |
Bu JoVE makalesinin metnini veya resimlerini yeniden kullanma izni talebi
Izin talebiThis article has been published
Video Coming Soon
JoVE Hakkında
Telif Hakkı © 2020 MyJove Corporation. Tüm hakları saklıdır