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Method Article
Este protocolo implementa um sistema de câmera de imagem estéreo calibrado usando transformação linear direta para capturar deslocamentos tridimensionais in situ de nervos periféricos alongados. Ao capturar esses deslocamentos, a tensão induzida em vários graus de estiramento pode ser determinada informando os limiares de lesão por estiramento que podem avançar na ciência do reparo nervoso dependente do estiramento.
Os nervos periféricos sofrem alongamento fisiológico e não fisiológico durante o desenvolvimento, movimento normal das articulações, lesão e, mais recentemente, durante o reparo cirúrgico. Compreender a resposta biomecânica dos nervos periféricos ao alongamento é fundamental para a compreensão de sua resposta a diferentes condições de carga e, portanto, para otimizar estratégias de tratamento e intervenções cirúrgicas. Este protocolo descreve em detalhes o processo de calibração do sistema de câmeras de imagem estéreo via transformação linear direta e o rastreamento do deslocamento tridimensional do tecido in-situ dos nervos periféricos durante o alongamento, obtido a partir de coordenadas tridimensionais dos arquivos de vídeo capturados pelo sistema de câmera de imagem estéreo calibrado.
A partir das coordenadas tridimensionais obtidas, o comprimento do nervo, a mudança no comprimento do nervo e a porcentagem de tensão em relação ao tempo podem ser calculados para um nervo periférico esticado. O uso de um sistema de câmera de imagem estéreo fornece um método não invasivo para capturar deslocamentos tridimensionais de nervos periféricos quando esticados. A transformação linear direta permite reconstruções tridimensionais do comprimento do nervo periférico durante o alongamento para medir a tensão. Atualmente, não existe metodologia para estudar a deformação in situ de nervos periféricos esticados usando um sistema de câmera de imagem estéreo calibrado por meio de transformação linear direta. Capturar a tensão in-situ dos nervos periféricos quando esticados pode não apenas ajudar os médicos a entender os mecanismos subjacentes de lesão de danos nos nervos quando esticados demais, mas também ajudar a otimizar as estratégias de tratamento que dependem de intervenções induzidas por alongamento. A metodologia descrita no artigo tem o potencial de melhorar nossa compreensão da biomecânica dos nervos periféricos em resposta ao alongamento para melhorar os resultados dos pacientes no campo do gerenciamento e reabilitação de lesões nervosas.
Os nervos periféricos (NPs) sofrem alongamento durante o desenvolvimento, crescimento, movimento normal das articulações, lesão e cirurgia1. Os NPs exibem propriedades viscoelásticas para proteger o nervo durante movimentos regulares 2,3 e manter a saúde estrutural de suas fibras nervosas2. Como a resposta do NP ao estiramento mecânico demonstrou depender do tipo de dano às fibras nervosas4, lesões nos tecidos conjuntivos adjacentes 2,4 e abordagens de teste (ou seja, taxa ou direção de carga)5,6,7,8,9,10,11,12,13,14 , é essencial distinguir as respostas biomecânicas dos NPs durante a amplitude normal de movimento versus a amplitude não fisiológica nas taxas de estiramento lento e rápido. Isso pode aprofundar a compreensão do mecanismo de lesão da NP em resposta ao alongamento e auxiliar na intervenção oportuna e otimizada 1,4,15,16. Tem havido uma tendência crescente na fisioterapia de avaliar e intervir com base na relação entre fisiologia nervosa e biomecânica17. Ao compreender as diferenças na biomecânica da NP em várias cargas aplicadas, os fisioterapeutas podem estar mais bem preparados para modificar as intervenções atuais17.
Os dados biomecânicos disponíveis de NPs em resposta ao alongamento permanecem variáveis e podem ser atribuídos a equipamentos e procedimentos de teste e diferenças na análise de dados de alongamento 5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,16. Além disso, a medição do deslocamento do nervo in-situ tridimensional (3D) permanece mal descrita na literatura atualmente disponível. Estudos anteriores usaram técnicas de imagem estéreo para maximizar a precisão da reconstrução 3D do deslocamento do tecido das cápsulas articulares facetárias18,19. A técnica de transformação linear direta (DLT) permite a conversão de duas ou mais visualizações bidimensionais (2D) em coordenadas 3D do mundo real (ou seja, em mm) 20 , 21 , 22 . O DLT fornece um método de calibração de alta precisão para sistemas de câmeras de imagem estéreo porque permite a reconstrução precisa de posições 3D, levando em conta a distorção da lente, os parâmetros da câmera e as coordenadas da imagem, e permite flexibilidade na configuração da câmera de imagem estéreo 20,21,22. Estudos usando sistemas de câmeras de imagem estéreo calibrados por DLT são normalmente usados para estudar a análise de locomoção e marcha22,23. Este protocolo visa oferecer uma metodologia detalhada para determinar a deformação in-situ de NPs em vários graus de estiramento usando um sistema de câmera de imagem estéreo calibrado por DLT e um software de rastreamento de código aberto22.
Todos os procedimentos descritos foram aprovados pelo Comitê Institucional de Cuidados e Uso de Animais da Universidade Drexel (IACUC). O leitão neonatal foi adquirido de uma fazenda aprovada pelo Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) localizada na Pensilvânia, EUA.
1. Configuração do sistema de imagem estéreo
Figura 1: Sistema de câmera de imagem estéreo. (A) Sistema de câmera de imagem estéreo paralela com duas câmeras (câmeras esquerda e direita) separadas por uma linha de base de 63 mm. (B) Esquema do sistema de câmera de imagem estéreo e configuração do suporte. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
2. Sistema de imagem estéreo DLT Calibração - digitalização do volume de controle 3D
Figura 2: Volume de controle tridimensional e digitalizador com pedal. (A) Esquema do volume de controle 3D. (B) Componentes do digitalizador com pedal usado para digitalizar o volume de controle 3D para obter as coordenadas (x, y, z) em mm. Abreviatura: 3D = tridimensional. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
3. Calibração do sistema de câmera de imagem estéreo - geração de coeficientes de transformação linear direta
Figura 3: Esquema para adquirir uma imagem do volume de controle tridimensional usando um sistema de câmera de imagem estéreo para calibração de transformação linear direta. (A) Conecte o sistema de câmera de imagem estéreo a um suporte e, em seguida, conecte-o a um laptop por meio de um cabo USB tipo C. Coloque o volume do controle 3D 6 cm sob o sistema de câmera de imagem estéreo. (B) Usando o software de imagem, tire uma imagem do volume de controle 3D. A imagem de saída é uma imagem combinada das câmeras esquerda e direita. (C) Usando um código MATLAB personalizado, a imagem de saída combinada é separada em imagens individuais esquerda e direita do volume de controle 3D. Abreviatura: 3D = tridimensional. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Figura 4: Esquema para gerar coeficientes de transformação linear direta para visualizações de câmera esquerda e direita de um sistema de imagem de câmera estéreo. (A) Execute DLTcal5.m22, clique em inicializar na janela de controles e selecione o arquivo *.csv com as coordenadas digitalizadas (x, y, z) (em mm) do volume de controle 3D. (B) Selecione a imagem de calibração da câmera esquerda view. Em seguida, selecione os pontos na imagem na mesma ordem em que foram digitalizados. Em seguida, clique em calcular coeficientes para gerar os coeficientes DLT para a visualização da câmera à esquerda. Em seguida, clique em Adicionar câmera para repetir as etapas para a visualização correta da câmera. (C) Selecione a imagem de calibração da câmera direita view. Em seguida, selecione os pontos na imagem na mesma ordem em que foram digitalizados. Em seguida, clique em calcular coeficientes para gerar os coeficientes DLT para a visualização correta da câmera. (D) Clique em Salvar dados para selecionar o diretório para salvar os coeficientes DLT para as visualizações da câmera esquerda e direita. Insira o nome do arquivo de saída e clique em OK e os coeficientes DLT serão salvos como um arquivo *.csv. Abreviatura: 3D = tridimensional e DLT = transformação linear direta. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
4. Aquisição de dados
Figura 5: Esquema representativo para aquisição de dados de alongamento de nervos periféricos. (A) Conecte o sistema de câmera de imagem estéreo a um suporte e, em seguida, conecte-o a um laptop por meio de um cabo USB tipo C. Coloque o sistema de câmera de imagem estéreo até 6 cm acima do nervo periférico. (B) O nervo periférico é preso à configuração mecânica na extremidade distal. Usando um marcador de pele à base de tinta, coloque um marcador nos locais de inserção e pinça e dois a quatro marcadores adicionais ao longo do comprimento do nervo. A solução salina é esguichada no nervo periférico para mantê-lo hidratado antes, durante e após o teste. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
5. Análise de dados - rastreamento de trajetória do marcador
Figura 6: Esquema para configurar um novo projeto para iniciar o rastreamento de trajetória tridimensional. (A) Execute DLTdv7.m22 e clique em Novo projeto para iniciar um novo projeto. (B) Selecione 2 como o número de arquivos de vídeo. (C) Selecione Vídeo 1 file (ou seja, câmera esquerda view) e, em seguida, selecione Vídeo 2 file (ou seja, câmera direita view). (D) Selecione sim , pois os arquivos de vídeo vêm de um sistema de câmera de imagem estéreo calibrado DLT. Em seguida, selecione o arquivo *.csv contendo os coeficientes DLT. (E) Os arquivos de vídeo selecionados agora estão prontos para rastreamento. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Chave/Clique | Descrição |
Clique com o botão esquerdo | Rastreia a trajetória de um ponto no quadro clicado |
(+) Chave | Amplia o quadro de vídeo atual no ponteiro de movimento |
(-) Chave | Amplia o quadro de vídeo atual para fora do ponteiro mosue |
(i) Chave | Mover o ponto para cima |
(j) Chave | Mover ponto para a esquerda |
(k) Chave | Mover o ponto para a direita |
(m) Chave | Mover o ponto para baixo |
Tabela 1: Atalhos de teclado e mouse para rastrear a trajetória do ponto.
Figura 7: Esquema para colocar pontos iniciais em marcadores de tecido para Vídeo 1 e Vídeo 2 usando DLTdv7.m22. (A) Defina o ponto atual como 1. Coloque o ponto 1 no marcador de inserção no Vídeo 1. Usando a linha epipolar azul no Vídeo 2, coloque o ponto 1 no marcador de inserção. (B) Defina o ponto atual como 2. Coloque o ponto 2 no marcador 1 no Vídeo 1. Usando a linha epipolar azul no Vídeo 2, coloque o ponto 2 no marcador 1. (C) Defina o ponto atual para 3. Coloque o ponto 3 no marcador 2 no Vídeo 1. Usando a linha epipolar azul no Vídeo 2, coloque o ponto 3 no marcador 2. (D) Defina o ponto atual para 4. Coloque o ponto 4 no marcador 3 no Vídeo 1. Usando a linha epipolar azul no Vídeo 2, coloque o ponto 4 no marcador 3. (E) Defina o ponto atual para 5. Coloque o ponto 5 no marcador 4 no Vídeo 1. Usando a linha epipolar azul no Vídeo 2, coloque o ponto 5 no marcador 4. (F) Defina o ponto atual para 6. Coloque o ponto 6 no clamp marcador no Vídeo 1. Usando a linha epipolar azul no Vídeo 2, coloque o ponto 6 no clamp marcador. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Figura 8: Esquema para rastrear trajetórias de pontos de marcação do Vídeo 1 usando DLTdv7.m22. (A) Defina o número do quadro como 1, o ponto atual como 1, o modo de rastreamento automático como avanço automático e o preditor de rastreamento automático como Kalman estendido. (B) Defina o ponto atual como 1. No arquivo Vídeo 1 , comece a rastrear o deslocamento do marcador de inserção (ou seja, ponto 1) clicando com o botão esquerdo quadro a quadro até o último quadro. (C) Defina o número do quadro como 1 e o ponto atual como 2. No arquivo Vídeo 1 , comece a rastrear o deslocamento do marcador 1 (ou seja, ponto 2) clicando com o botão esquerdo do mouse quadro a quadro até o último quadro. (D) Defina o número do quadro como 1 e o ponto atual como 3. No arquivo Vídeo 1 , comece a rastrear o deslocamento do marcador 2 (ou seja, ponto 3) clicando com o botão esquerdo do mouse quadro a quadro até o último quadro. (E) Defina o número do quadro como 1 e o ponto atual como 4. No arquivo Vídeo 1 , comece a rastrear o deslocamento do marcador 3 (ou seja, ponto 4) clicando com o botão esquerdo quadro a quadro até o último quadro. (F) Defina o número do quadro como 1 e o ponto atual como 5. No arquivo Vídeo 1 , comece a rastrear o deslocamento do marcador 4 (ou seja, ponto 5) clicando com o botão esquerdo do mouse quadro a quadro até o último quadro. (G) Defina o número do quadro como 1 e o ponto atual como 6. No arquivo Vídeo 1 , comece a rastrear o deslocamento do marcador de grampo (ou seja, ponto 6) clicando com o botão esquerdo quadro a quadro até o último quadro. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Figura 9: Esquema para rastrear trajetórias de pontos de marcação do Vídeo 2 usando DLTdv7.m22. (A) Defina o número do quadro como 1, o ponto atual como 1, o modo de rastreamento automático para avançar automaticamente e o preditor de rastreamento automático para Kalman estendido. (B) Defina o ponto atual como 1. Usando a linha epipolar azul no arquivo Vídeo 2 , comece a rastrear o deslocamento do marcador de inserção (ou seja, ponto 1) clicando com o botão esquerdo quadro a quadro até o último quadro. (C) Defina o número do quadro como 1 e o ponto atual como 2. Usando a linha epipolar azul no arquivo Vídeo 2 , comece a rastrear o deslocamento do marcador 1 (ou seja, ponto 2) clicando com o botão esquerdo quadro a quadro até o último quadro. (D) Defina o número do quadro como 1 e o ponto atual como 3. Usando a linha epipolar azul no arquivo Vídeo 2 , comece a rastrear o deslocamento do marcador 2 (ou seja, ponto 3) clicando com o botão esquerdo quadro a quadro até o último quadro. (E) Defina o número do quadro como 1 e o ponto atual como 4. Usando a linha epipolar azul no arquivo Vídeo 2 , comece a rastrear o deslocamento do marcador 3 (ou seja, ponto 4) clicando com o botão esquerdo quadro a quadro até o último quadro. (F) Defina o número do quadro como 1 e o ponto atual como 5. Usando a linha epipolar azul no arquivo Vídeo 2 , comece a rastrear o deslocamento do marcador 4 (ou seja, ponto 5) clicando com o botão esquerdo quadro a quadro até o último quadro. (G) Defina o número do quadro como 1 e o ponto atual como 6. Usando a linha epipolar azul no arquivo Vídeo 2 , comece a rastrear o deslocamento do marcador de grampo (ou seja, ponto 6) clicando com o botão esquerdo quadro a quadro até o último quadro. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
6. Análise de deformação de dados
Usando a metodologia descrita, vários arquivos de saída são obtidos. O DLTdv7.m *_xyzpts.csv (Arquivo Suplementar 12) contém as coordenadas (x, y, z) em milímetros de cada ponto rastreado em cada período de tempo que é usado posteriormente para calcular o comprimento, a mudança no comprimento e a deformação do PN esticado. Gráficos representativos de comprimento-tempo, mudança de comprimento-tempo e deformação-tempo de um NP esticado são mostrados na Figura 10...
Estudos que relatam propriedades biomecânicas de nervos periféricos (NPs) devido à lesão por estiramento variam, e essa variação pode ser atribuída a metodologias de teste, como equipamento de teste e análise de alongamento 5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,16,24
Os autores não têm conflitos de interesse a divulgar.
Esta pesquisa foi apoiada por financiamento do Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano Eunice Kennedy Shriver dos Institutos Nacionais de Saúde sob o Prêmio Número R15HD093024 e R01HD104910A e Prêmio NSF CAREER Número 1752513.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Clear Acrylic Plexiglass Square Sheet | W W Grainger Inc | BULKPSACR9 | Construct three-dimensional control volume |
Stereo-imaging camera system - ZED Mini Stereo Camera | StereoLabs Inc. | N/A | N/A |
Imaging Software - ZED SDK | StereoLabs Inc. | N/A | N/A |
Maintence Software - CUDA 12 | StereoLabs Inc. | N/A | Download to run ZED SDK |
Camera stand - Cast Iron Triangular Support Stand with Rod | Telrose VWR Choice | 76293-346 | N/A |
MicroSribe G2 Digitizer with Immersion Foot Pedal | SUMMIT Technology Group | N/A | N/A |
Proramming Software - MATLAB | Mathworks | N/A | version 2019A or newer |
DLTcal5.m | Hedrick lab | N/A | Open Source |
DLTdv7.m | Hedrick lab | N/A | Open Source |
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