小鼠单吻合十二指肠回肠旁路与袖状胃切除术模型

因此，该协议是小鼠CDS的首次描述，使我们能够模拟临床实践中进行的手术，并以更可预测的方式破译代谢细胞和分子机制。与胃旁路术相比，该手术需要的吻合更少，因此手术时间缩短，存活率提高，代谢益处与胃旁路术相似。首先皮下注射丁丙诺啡、阿莫西林、甲氧氯普胺和铁剂。

从剑突过程中，使用电动剃须刀剃除小鼠腹部的前三分之二，并使用碘聚维酮溶液对小鼠腹部进行两次消毒。然后将鼠标仰卧放在覆盖有干净垫子的专用加热垫上。使用脚趾捏测检查麻醉深度，并用无菌保鲜膜覆盖鼠标。

接下来，通过固定下核心并将一毫升注射器或等效物放在鼠标背后来过度伸展鼠标的腹部。在无菌敷料中切开一个窗口大小的开口作为未来的切口部位，并将其用作覆盖鼠标的操作区域。用剪刀进行正中剖腹手术，将腹部皮肤从剑突打开到腹部中部。

然后用剪刀沿着腹肌之间的线性白肌打开腹壁。使用湿润的棉签，轻轻地从腹腔中移动十二指肠，以查看其前侧和后侧。然后定位主胆管，在小网膜和十二指肠后侧的双目显微镜下立即可见。

在双目显微镜下，从十二指肠动脉之间的主胆管中观察大约一个区域，并使用弯曲的微镊子从十二指肠的一侧到另一侧穿透该区域。接下来，使用 6.0 不可吸收缝合线在动脉之间进行十二指肠否定。使用湿润的棉签和非创伤夹从腹腔中动员胃，并使用微型剪刀将其与周围器官分开。

然后分离大网膜，切开胃和脾之间的短胃动脉和连接胃和食道下部的脂肪瘤。使用微型剪刀，通过打开眼底并使用棉签去除残留的食物来进行五毫米的胃切开术。沿着胃的较大曲率应用手术夹以排除大约 80% 的胃，并通过用微型剪刀剪开排除的胃来去除。

现在，通过从胃切除术的开始到结束进行运行缝合，将手术夹固定到一定的不渗透性。在双目显微镜下，观察位于盲肠前的最后一个回肠袢。从最后一个回肠袢轻轻地将腹腔外的小肠活动起来，并处理小肠，使最后一个回肠袢位于左侧。

使用先前尺寸的缝合线，从最后一个回肠袢处测量 10 厘米。为了确保未来的胆道支从其左侧到达吻合侧，请在未来吻合口的一侧周围做一个大的小肠环。此时，使用微型剪刀打开小肠进行四毫米的小肠切开术。

在胃和之前进行的结扎术之间的幽门之后立即对十二指肠进行四毫米切开术。然后放置可吸收的止血胶原蛋白敷料以利于体内平衡。使用不可吸收的 8.0 缝合线，从后侧到前侧进行左右十二指肠回鼻腺吻合术，并按照手稿中所述在腹腔内显示小肠。

使用一毫升注射器将小鼠注入腹腔，用500微升37摄氏度盐水溶液对小鼠进行再水化。现在使用单条6.0不可吸收的跑步缝合线来闭合肌肉腱膜神经质层，并使用6.0不可吸收的分离缝合线闭合腹部皮肤。经过四周的强化训练，观察到手术时间逐渐减少，达到约60分钟。

术后五天的生存率也随着时间的推移而提高，在常规练习中达到77%。从术后第四天开始，与假小鼠相比，SADI-S小鼠的体重明显减轻。在SADI-S小鼠中观察到每日食物摄入量显着增加。

然而，补铁后，Sham组和SADI-S组之间的血红蛋白浓度没有显着差异。进行吻合术时，至关重要的是要以胆汁和食物不相互对立的方式处理肠道，以避免传入环综合征。