病态肥胖是西方世界一个主要的健康问题,患病率越来越高。减肥手术仍然是它的唯一长期有效的治疗,在所有的手术,一个阿胃硬化旁路,这是最近的程序似乎是有效和安全的。但是,有几个问题仍未解决。
特别是关于手术后对胃粘膜的代谢和长期后果。据我们所知,目前还没有开发一种胃通路旁路的动物模型。这可能有助于研究,例如,葡萄糖代谢,神经元的修饰是长期后果的其他胃粘膜。
本视频中介绍的模型是为了模仿人类程序而开发的。首先,外科医生实现长和管状胃的方法,然后绕过35厘米的小肠。此长度已确定,以重现双板肢体和普通肢体之间的比例。
就像人类手术一样在此协议中使用 Wistar 大鼠。并使用饮食和只是肥胖与至少12亲身体周的高脂肪饮食。
确保大鼠在手术时肥胖。重量在600到800克之间。这里是介绍手术器械,这是这个程序所需的。
手术前将所有手术器械都去处理。在空气中吸入3%异氟兰的老鼠麻醉,以在红盒中指示。然后将大鼠转移到加热板,并保持麻醉与面罩在相同的流速3%手术方法是一个梅吉翁拉帕雷塔。
沿线性阿尔巴切割腹膜,以打开腹腔。大胃曲线从腺体和非腺胃的交界处解剖到腹部的左侧。胃肠逐渐凝固,以解放大胃曲线到他的角度。
然后,内侧区域被10个韧带的一部分露出来。腹腔被解剖,同时保存左胃动脉和血管神经。手术订书机水平应用于胃食管结左侧腺体和非腺胃之间的交界处。
切除非腺胃后,此胃被移除。然后将第二个带 TA 设备的订书机应用于第一个订书机。其结果是一个小的和管状的胃方法与排除的胃和身体。
Duodenojejunal 角位于外科医生测量 35 厘米到未来的蚂蚁。在十二指肠的消性方面进行。然后,操作者进行双体胃切除术,然后用2个运行的偶极素7000的线状缝合进行进一侧胃肠切除术。
成功的关键是实现这种在放大镜下进行解剖学,并在单原子症的每一侧执行约7-8个封闭的额外缝合线。其结果是,通过这种单体肌病,一个双胰腺和一个共性肢体连接到胃袋。在手术结束时,外科医生将腹部器官更换到生理位置,然后用泰伦2-0的运行缝合关闭腹壁。
然后形成一个渗透 1 possn zilochine ado 这 1 英里公斤, 然后关闭皮肤与运行缝合的 vicryl 快速 4 - 0 执行和内特鲁姆学校注射 20, 0 单位公斤的廉价异烯和上一个光库执行同位素的子注射。1个月后观察到,在这种情况下,大鼠体重减轻了约20%。在以往的经验中,与假手术相比,它明显和持续地减轻了体重。
牺牲后,没有修复袋和排除的胃尚未观察到。该程序产生类似的代谢轮廓后,胃旁路在人类。经过一轮测试后,观察,以及更快地返回到基础血症相比,与假老鼠。
此外,每次测试后,胰岛素敏感性增加。这个模型的主要优点是密切模仿人类的程序。它是可重复的,并且已经由几个外科医生执行,低 meticula 重量约为 15% 此协议的主要困难是胃膜瘤在我们的经验中,学习曲线需要大约 10 个手术才能有效地执行。
谢谢你的关注。