La infección por biofilm contribuye significativamente a la cronicidad de la herida. Este modelo preclínico infecta heridas porcinas de espesor completo con patógenos clínicamente aislados para estudiar la formación de biopelículas en las heridas y los cambios dependientes de la biopelícula en los resultados de las heridas. Al incluir tanto factores microbianos como del huésped, nuestro objetivo es investigar las complejas interacciones entre el huésped y el microbio que subyacen a las biopelículas patógenas en heridas crónicas.
Aunque la literatura actual no discrimina entre los dos, los agregados de biopelícula de heridas difieren significativamente de los agregados de biopelícula encontrados por interacciones microbianas en ausencia de defensas humanas del huésped. Por ejemplo, biopelícula cultivada en una superficie de plástico o, por ejemplo, en piel muerta. La interacción iterativa entre los procesos microbianos y los sistemas de defensa inmunitaria del huésped conduce a la formación de agregados de biopelículas en las heridas.
Dado que este proceso tarda varios días, es crucial tener un modelo a largo plazo de infección de la herida. Tanto los sistemas in vitro como ex vivo carecen de la respuesta inmunitaria necesaria del huésped necesaria para estudiar la biopelícula de la herida. Si bien los estudios in vivo a corto plazo producen una respuesta aguda y que no permiten la maduración de la biopelícula, nuestro sistema experimental preclínico estandarizado con hallazgos clínicamente relevantes aborda estas brechas.
Si bien la herida infectada con biopelícula puede cerrarse estructuralmente, es posible que no logre un cierre funcional de la herida, ya que la incrustación reparada a menudo no logra restablecer la función de barrera. La piel afectada rota con la función de barrera comprometida constituye una herida abierta e invisible que está estructuralmente cubierta, pero funcionalmente abierta. Nuestro estudio destaca la importancia de medir la función de barrera de la piel en el sitio de reparación de la herida para determinar el cierre funcional de la herida.
La función de barrera se mide mediante la medición clínicamente validada en el punto de atención de la pérdida de agua transepidérmica.
