L’infection par biofilm contribue de manière significative à la chronicité de la plaie. Ce modèle préclinique infecte des plaies porcines de pleine épaisseur avec des agents pathogènes cliniquement isolés afin d’étudier la formation du biofilm de la plaie et les changements dépendants du biofilm dans l’issue de la plaie. En incluant à la fois des facteurs microbiens et des facteurs de l’hôte, nous visons à étudier les interactions complexes entre les microbes de l’hôte et les microbes sous-jacents aux biofilms pathogènes dans les plaies chroniques.
Bien que la littérature actuelle ne fasse pas de distinction entre les deux, les agrégats de biofilm de la plaie diffèrent significativement des agrégats de biofilm trouvés par les interactions microbiennes en l’absence de défenses humaines de l’hôte. Par exemple, le biofilm cultivé sur une surface plastique ou sur une peau morte, par exemple. L’interaction itérative entre les processus microbiens et les systèmes de défense immunitaire de l’hôte conduit à la formation d’agrégats de biofilm sur les plaies.
Étant donné que ce processus prend plusieurs jours, il est crucial de disposer d’un modèle à plus long terme de l’infection de la plaie. Les systèmes in vitro et ex vivo n’ont pas la réponse immunitaire de l’hôte nécessaire à l’étude du biofilm de la plaie. Alors que les études in vivo à court terme donnent une réponse aiguë et ne permettent pas la maturation du biofilm, notre système expérimental préclinique standardisé avec des résultats cliniquement pertinents rapporte comble ces lacunes.
Bien que les plaies infectées par un biofilm puissent se refermer structurellement, elles peuvent ne pas atteindre une fermeture fonctionnelle de la plaie, car le tartre réparé n’a souvent pas réussi à rétablir la fonction barrière. La peau affectée percée dont la fonction barrière est compromise constitue une plaie ouverte et invisible qui est structurellement recouverte, mais fonctionnellement ouverte. Notre étude souligne l’importance de mesurer la fonction de barrière cutanée sur le site de réparation de la plaie afin de déterminer la fermeture fonctionnelle de la plaie.
La fonction barrière est mesurée par une mesure cliniquement validée de la perte d’eau transépidermique au point d’intervention.
