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このプロトコルは、非血栓性、血栓性、および血栓性後の深部静脈における静脈形成バルーン (VB) 介入をテストするための生存げっ歯類モデルを提示します。
バルーン静脈形成術は、外傷、先天性解剖学的異常、急性深部静脈血栓症(DVT)、またはステント留置術の結果としての深部静脈狭窄症および閉塞を治療するために一般的に使用される臨床技術です。慢性深部静脈閉塞は、組織病理学的に血栓症、線維症、またはその両方によって特徴付けられます。現在、これらの病理学的プロセスを標的とする直接的な治療法はありません。したがって、新しい介入をテストするための信頼性の高い in vivo 動物モデルが必要です。げっ歯類生存率下大静脈 (IVC) 静脈形成術バルーン モデル (VBM) は、複数の時点にわたる非血栓性および血栓後の状態におけるバルーン静脈形成術の研究を可能にします。コーティングされた静脈形成術およびコーティングされていない静脈形成術バルーンの局所的および全身的な影響は、リアルタイムポリメラーゼ連鎖反応(RT-PCR)、ウェスタンブロット、酵素結合免疫吸着アッセイ(ELISA)、ザイモグラフィー、静脈壁および血栓細胞分析、全血および血漿アッセイ、組織学的分析などの組織、血栓、および血液アッセイによって定量化できます。VBMは再現性があり、外科的なヒト介入を再現し、局所静脈壁血栓タンパク質の変化を特定でき、同じサンプルからの複数の分析を可能にするため、グループごとに必要な動物の数が減少します。
未解決の血栓による深部静脈閉塞は、深部静脈血栓症(DVT)の一般的な結果であり、血栓後症候群(PTS)の原因の1つであり、医療に数十億ドルの費用がかかり、生活の質に大きな影響を与えています1,2,3。PTSは、小動物のDVTモデル5,6,7では完全に捕捉されていない結果として生じる静脈壁線維症4を伴う独特の炎症性病理であり、さらに重要なことに、以前のモデルは治療介入に対する反応を評価できません。血栓性静脈閉塞は、ステント留置術やバルーン静脈形成術によって治療されることがよくあります8,9;このような介入は、再狭窄と閉塞による高い再介入率によって妨げられます 10,11,12。
次のプロトコルは、ミシガン大学(UMICH)の施設内動物管理および使用委員会(IACUC)のポリシーとガイドライン、試験、研究、および訓練で使用される脊椎動物の利用とケアに関する米国政府の原則、およびARRIVEガイドライン2.0に従います。UMICH動物福祉保証契約は、OLALおよびUSDAに準拠しており、AAALACインターナショナルによって完全に認定されています。このプロトコルは、ID番号PRO00010841で承認されました。Charles River Laboratoriesの雄の近交系スプレイグ・ドーリーラット(体重450g、生後15週齢)を用いた。
1.ラット麻酔
VBMは、完全な止血制御における静脈形成バルーンの効果を評価するモデルです。まず、 図1に示すように、正しいバルーンサイジングのためにIVC(中低腎部)の直径を定量化しました。次に、開発された段階的なマイクロサージュリー技術を 図2に示し、 図3に重要なステップの例も示しています。鋭利なガイドワイヤーを使用?.......
VBMは、2.5〜3.5mmの範囲のバルーンを使用して、250g≥ラットに対して実行できます。750 gを超えるラットの場合、この技術は、IVC直径の変化ではなく、腹腔内の脂肪組織の量と臓器のサイズが多いことによって制限されます。私たちの経験から、静脈壁タンパク質分析または活性アッセイと組織学のためにグループ間の統計的有意性を得るためには、グループごとに10匹以上の動物が必要である.......
利益相反は宣言されていません。
この研究は、American Venous Forum (AVF) 2023 Basic Science research grant と Surmodics, Inc. の支援を受けています。
....Name | Company | Catalog Number | Comments |
3-0 DemeCRYL | DemeTech | G183019F4P | 12 per box |
5-0 DemeCRYL | DemeTech | G285017B0P | 12 per box |
7-0 DemeLENE | DemeTech | PM197011F13M | 12 per box |
8-0 DemeLON | DemeTech | NL868007C7P | 12 per box |
Angled Clip Applier | SCANLAN | 3795-01A | 7-1/4″ (18.5 cm) |
Baxter 0.9% Sodium Chloride Irrigation Bottle | Baxter | SKU: 195-7124 | 1000mL Bottle |
Bovie Cautery Low Temperature Fine Tip | Symmetry Surgical Inc | AA00 | 10/bx |
Buprenorphine | Fidelis Animal Health | SKU- 099114 | 1.3mg/mL, 3mL |
CD (Sprague Dawley) Rats | Charles River | Strain Code 001 | Male, 400 gm |
Clip-It Traceable Timer | TRACEABLE PRODUCTS | Cat. No. 5046 | |
Cotton-Tip Applicator 3" | Dukal Corporation | 922-00037BX100 | 1000/BOX |
Enzymatic Surgical Instrument Detergent and Presoak | Medline | MDS88000B9 | 1 Gal |
Eye Lube | Optixcare | SKU-065441 | 20gm |
Gaymar T/Pump Stryker Localized Warming/Cooling Therapy System | Stryker | TP700 | |
Heifetz Microclips 12mmx2.25mm | SCANLAN | 3795-20 | Straight |
Heifetz Microclips 12mmx2.25mm | SCANLAN | 3795-28 | Curved |
Heifetz Microclips 8mmx1.75mm | SCANLAN | 3795-14 | Straight |
Heifetz Microclips 8mmx1.75mm | SCANLAN | 3795-18 | Curved |
Inflation device | Merit Medical | IN4130 | BasixCOMPAK with Analog Display |
Isoflurane | MFR VETONE | SKU-501017 | 100mL, Liquid for Inhalation |
Microsurgery kit containing tweezers and forceps | Customized | ||
Oxygen, E-tank | Medline | MDM1630 | |
Sharpened Guidewire | Customized | ||
Sterile Glad Press-n-Seal | Glad | SKU # PSS-140 | ETO Exposed |
Sterile Nonwoven Gauze Sponges 2s 4ply 4x4 | Medline | SKU PRM21444H | 100Ct |
Surgical microscope | Zeiss | S100 / OPMI pico | |
Surgical Scrub & Handwash | Vetoquinol | NDC: 17030-003-16 | 16 oz |
Ultrasound Gel | Medline | CTR001305 | 8.5 oz, 12/CS |
Ultrasound system | Siemens | ACUSON Antares | 3-D, Color, Continuous wave (CW), Pulsed wave (PW), Power CW/CW Spectral |
Venoplasty Balloon | Customized |
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