JoVE 비디오를 활용하시려면 도서관을 통한 기관 구독이 필요합니다. 전체 비디오를 보시려면 로그인하거나 무료 트라이얼을 시작하세요.

기사 소개

  • 요약
  • 초록
  • 서문
  • 프로토콜
  • 대표적 결과
  • 토론
  • 공개
  • 감사의 말
  • 자료
  • 참고문헌
  • 재인쇄 및 허가

요약

이 프로토콜은 비혈전성, 혈전성 및 혈전 후 심부 정맥에서 정맥 성형 풍선(VB) 중재를 테스트하기 위한 생존 설치류 모델을 제시합니다.

초록

풍선 정맥 성형술은 외상, 선천성 해부학적 이상, 급성 심부 정맥 혈전증(DVT) 또는 스텐트 시술의 결과로 심부 정맥 협착 및 폐색을 치료하는 데 일반적으로 사용되는 임상 기술입니다. 만성 심부 정맥 폐쇄는 조직 병리학적으로 혈전증, 섬유증 또는 둘 다를 특징으로 합니다. 현재로서는 이러한 병리학적 과정을 표적으로 삼을 수 있는 직접적인 치료법은 없습니다. 따라서 새로운 중재를 테스트하기 위한 신뢰할 수 있는 in vivo 동물 모델이 필요합니다. 설치류 생존 하대정맥(IVC) 정맥 성형 풍선 모델(VBM)을 사용하면 여러 시점에 걸쳐 비혈전성 및 혈전 후 조건에서 풍선 정맥 성형술을 연구할 수 있습니다. 코팅된 정맥 성형술 풍선과 코팅되지 않은 정맥 성형술 풍선의 국소 및 전신 효과는 실시간 중합효소 연쇄 반응(RT-PCR), 웨스턴 블롯, 효소 결합 면역 흡착 분석(ELISA), 자이모그래피, 정맥벽 및 혈전 세포 분석, 전혈 및 혈장 분석, 조직학적 분석과 같은 조직, 혈전 및 혈액 분석을 통해 정량화할 수 있습니다. VBM은 재현성이 있고, 인간의 외과적 개입을 복제하며, 국소 정맥벽 혈전 단백질 변화를 식별할 수 있고, 동일한 샘플에서 여러 분석을 수행할 수 있어 그룹당 필요한 동물 수를 줄일 수 있습니다.

서문

해결되지 않은 혈전으로 인한 심부 정맥 폐색은 심부 정맥 혈전증(DVT)의 흔한 결과이며 혈전 후 증후군(PTS)의 원인 중 하나이며 수십억 달러의 의료 비용이 발생하고 삶의 질에 상당한 영향을 미칩니다 1,2,3. PTS는 소동물 DVT 모델 5,6,7에서 완전히포착되지 않은 결과적인 정맥벽 섬유증4을 동반하는 독특한 염증성 병리학이며, 더 중요한 것은 이전 모델에서는 치료적 개입에 대한 반응을 평가할 수 없다는 것이다. 혈전성 정맥 폐색은 종종 스텐트 삽입술과 풍선 정맥 성형술로 치료한다 8,9; 이러한 중재는 재협착 및 폐색으로 인한 높은 재중재율로 인해 방해를 받는다10,11,12

프로토콜

다음 프로토콜은 University of Michigan (UMICH) Institutional Animal Care and Use Committee (IACUC) 정책 및 지침, 테스트, 연구 및 교육에 사용되는 척추 동물의 활용 및 관리에 대한 미국 정부 원칙 및 ARRIVE 지침 2.0을 따릅니다. UMICH 동물 복지 보증 계약은 OLAW 및 USDA를 준수하며 AAALAC International의 완전한 인증을 받았습니다. 이 프로토콜은 ID 번호 PRO00010841로 승인되었습니다. 찰스 리버 연구소(Charles River Laboratories)의 수컷 외래종 스프라그 돌리(Sprague Dawley) 쥐를 사용했는데, 체중은 450g이고 생후 15주령이었다.

1. 쥐 마취

  1. 동물을 케이지에서 꺼내 5% 이소플루란과 100% 산소로 0.8-1L/min(기화기 제어)의 유속으로 마취 수술 전 유도 가스실에 넣어 전신 마취를 유도합니다.
  2. 마취 유도 챔버에서 쥐를 진정시키고 챔버에서 제거하고 무게를 측정하고 멸균 안과 연고로 눈을 윤활한 다음 따뜻한 물 순환 가열 장치에 등쪽 누운 곳에 놓습니다. 페달 반사(확고한 발가락 꼬집기)를 사용하여 적절한 마취 깊이를 확인합....

대표적 결과

VBM은 완전한 지혈 제어에서 정맥 성형 풍선의 효과를 평가하는 모델입니다. 먼저, 올바른 풍선 크기 조정을 위해 그림 1과 같이 IVC(mid-infrarenal section) 직경을 정량화했습니다. 둘째, 개발된 단계별 미세수술 기법이 그림 2에 나와 있으며, 그림 3에도 중요한 단계의 예가 나와 있습니다. 날카로운 가이드 와이어를 사용한 IVC 캐뉼레이.......

토론

VBM은 2.5-3.5mm 범위의 풍선을 사용하여 250g ≥ 쥐에 대해 수행할 수 있습니다. 750g을 초과하는 쥐의 경우, IVC 직경의 변화보다는 복강 내 지방 조직과 장기 크기의 양이 더 많아 이 기술이 제한됩니다. 우리의 경험에 비추어 볼 때, 정맥벽 단백질 분석 또는 활성 분석 및 조직학을 위해 그룹 간의 통계적 유의성을 얻기 위해 그룹당 10마리 이상의 동물이 필요하다는 것을 발견했습니다. 수술 중 주기적?.......

공개

이해 상충은 선언되지 않았습니다.

감사의 말

이 연구는 AVF(American Venous Forum) 2023 기초 과학 연구 보조금 및 Surmodics, Inc.의 지원을 받습니다.

....

자료

NameCompanyCatalog NumberComments
3-0 DemeCRYLDemeTechG183019F4P12 per box
5-0 DemeCRYLDemeTechG285017B0P12 per box
7-0 DemeLENEDemeTechPM197011F13M12 per box
8-0 DemeLONDemeTechNL868007C7P12 per box
Angled Clip ApplierSCANLAN3795-01A7-1/4″ (18.5 cm)
Baxter 0.9% Sodium Chloride Irrigation BottleBaxterSKU: 195-71241000mL Bottle
Bovie Cautery Low Temperature Fine TipSymmetry Surgical IncAA0010/bx
BuprenorphineFidelis Animal HealthSKU- 0991141.3mg/mL, 3mL
CD (Sprague Dawley) RatsCharles RiverStrain Code 001Male, 400 gm
Clip-It Traceable TimerTRACEABLE PRODUCTSCat. No. 5046
Cotton-Tip Applicator 3"Dukal Corporation922-00037BX1001000/BOX
Enzymatic Surgical Instrument Detergent and PresoakMedlineMDS88000B91 Gal
Eye LubeOptixcareSKU-06544120gm 
Gaymar T/Pump Stryker Localized Warming/Cooling Therapy SystemStrykerTP700
Heifetz Microclips 12mmx2.25mmSCANLAN3795-20Straight
Heifetz Microclips 12mmx2.25mmSCANLAN3795-28Curved
Heifetz Microclips 8mmx1.75mm SCANLAN3795-14Straight
Heifetz Microclips 8mmx1.75mm SCANLAN3795-18Curved
Inflation device Merit MedicalIN4130BasixCOMPAK with Analog Display
IsofluraneMFR VETONESKU-501017100mL, Liquid for Inhalation
Microsurgery kit containing tweezers and forcepsCustomized
Oxygen, E-tankMedlineMDM1630
Sharpened GuidewireCustomized
Sterile Glad Press-n-SealGladSKU # PSS-140ETO Exposed
Sterile Nonwoven Gauze Sponges 2s 4ply 4x4 MedlineSKU PRM21444H100Ct
Surgical microscope ZeissS100 / OPMI pico
Surgical Scrub & HandwashVetoquinolNDC: 17030-003-1616 oz
Ultrasound GelMedlineCTR0013058.5 oz, 12/CS
Ultrasound systemSiemensACUSON Antares3-D, Color, Continuous wave (CW), Pulsed wave (PW), Power CW/CW Spectral
Venoplasty BalloonCustomized

참고문헌

재인쇄 및 허가

JoVE'article의 텍스트 или 그림을 다시 사용하시려면 허가 살펴보기

허가 살펴보기

더 많은 기사 탐색

RT PCRELISA

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

개인 정보 보호

이용 약관

정책

연구

교육

JoVE 소개

Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. 판권 소유