이 전 임상 간 종양 모델은 중재 방사선학 및 중재 종양학 분야에서 지역 지역 치료에 대한 주요 질문에 대답하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 기술의 주요 장점은, 치열 토피 성 동종 이식에 의해 신뢰할 수있는 종양 유도를 초래한다는 것입니다. 종양의 구현을 위해 먼저 페달 반사에 대한 반응의 부족을 확인합니다.
일단 확인되면, 동물 주제는 마취하에 놓입니다. 적정수준의 마취가 확인되고 복부는 살균하여 제조되고 드레이프됩니다. 마취 후, 숫자 15 블레이드를 사용하여 xiphoid 과정에서 시작하여 3~ 4센티미터 수직, 중간선 피부 절개를 합니다.
피부를 철회하여 미드라인을 따라 열등하게 이동하는 반사 흰색 조직인 linea alba를 식별합니다. 그리고 무딘 날카로운 해부를 사용하여 리나 알바를 통과하고, 회음이 노출되어 기본 창자 조직을 천공하지 않도록주의하십시오. 복강 조직을 통해 조심스럽게 해부하고, 간을 찾아내고, 필요에 따라 피부, 근육 및 복막을 통해 중음 절개를 1~2센티미터 열등하게 확장합니다.
중간선에 앉아 있는 내측 엽에 열등한 좌측 엽을 식별합니다. 그리고 간이 복부로 다시 후퇴하는 것을 방지하기 위해 절개의 열등한 측면에 거즈의 건조 조각을 배치합니다. 추출된 간 위에 젖은 거즈의 새 조각을 놓습니다.
집게와 함께 1~2입방 밀리미터 종양 조직 조각을 선택합니다. 그리고 개구부 11블레이드를 사용하여 간 혈관 조직을 45도 각도에서 0.5센티미터 깊이 포켓으로 천공하여 간 캡슐의 등쪽 측면을 관통하지 않도록 주의하십시오. 칼날을 통풍구로 부드럽게 들어 올려 간 침대에 작은 주머니를 만들고 종양을 주머니에 넣습니다.
혈전성 제제를 종양 주머니에 놓고 혈전증을 촉진하고 종양 조각의 배출을 방지합니다. 그리고, haemostasis를 확인 한 후, 복강으로 간을 반환합니다. 그런 다음 테이퍼 바늘에 3 개의 제로 폴리디옥사논 봉합사를 사용하여 간단한 연속 스티치로 복벽을 닫습니다.
그리고 4 개의 제로 폴리 글락틴 910 봉합사는 피부를 닫기 위해 연속, 하위 큐티드에 절단 바늘에 봉합사. 성공적인 종양 배치를 확인하기 위해 사타구니에 대퇴골 홈을 심근하고 홈을 따라 2 ~3 센티미터 선형 절개를합니다. 무딘 해부를 사용하여 대퇴 정맥, 동맥 및 신경이 들어있는 대퇴 골뭉트를 찾아 분리하고 무딘 해부를 사용하여 대퇴동맥을 번들의 나머지 구조와 분리합니다.
메스 손잡이 위에 동맥을 분리하고 셀딩거 기법과 3개의 프렌치 소개 키트를 사용하여 용기에 바늘을 도입합니다. 안내선을 동맥에 삽입합니다. 그리고 바늘을 제거하고, 조심스럽게 용기에 세 개의 프랑스 칼집을 진행합니다.
확장기를 제거하고 칼집에서 와이어를 안내하여 혈관 접근을 완료합니다. 불소 의지도하에, T 12 수준에서 체강 트렁크에 카테터를 삽입하고, 일반적인 간 간 동맥을 통해, 왼쪽 간 동맥으로 카테터를 진행합니다. 카테터가 좌측 간 동맥에 도달하면 조영제를 주입하여 과혈관 종양의 존재를 확인하여 중동맥 내 치료를 받을 수 있습니다.
그리고 카테터를 제거합니다. 세 개의 제로 실크 봉합사를 사용하여, 대퇴 동맥을 근교및 탈집의 삽입 지점에 분리하여 출혈을 방지하기 위해 철회됨에 따라 칼집에 매듭 근위를 조여주시합니다. 그런 다음 사타구니 절개를 닫기 위해 피복 스티치의 절단 바늘에 4 개의 제로 폴리 글락틴 910 봉합사를 사용합니다.
이식 후 3~4주 후, 종양은 토끼의 왼쪽 사분면에 거시적으로 시각화될 수 있다. 입증된 바와 같이 혈관 조영술 및 조영제의 주입의 사용은 배치 후 성공적인 종양 전파를 확인하는 데 사용될 수 있다. 부검 시 성공적으로 이식된 종양을 쉽게 볼 수 있어야 합니다.
개발 이후, 이 기술은 작은 동물 모형에 있는 간 종양 지역 치료를 탐구하기 위하여 내정간섭 방사선학 및 중재 종양학의 필드에 있는 연구원을 위한 도로를 포장했습니다.
