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Resumo

Este protocolo descreve o uso de estimulação elétrica neuromuscular transcutânea para o tratamento da dor escrotal induzida por varicocele. Ele compara os escores da escala visual analógica (EVA) e as alterações de imagem antes e depois do tratamento para avaliar a eficácia. Os resultados indicam que os pacientes apresentaram melhora dos sintomas de dor escrotal após o tratamento.

Resumo

A varicocele é um distúrbio vascular prevalente que afeta o sistema reprodutor masculino, levando à dor escrotal e disfunção testicular. Estudos epidemiológicos mostraram que a varicocele ocorre em aproximadamente 10% a 15% dos homens adultos, enquanto a dor escrotal afeta 2% a 10% da população. Atualmente, as opções de tratamento clínico para a dor escrotal induzida por varicocele incluem terapia geral, medicação e cirurgia. Dentre estes, a intervenção cirúrgica é considerada o método mais eficaz, com uma taxa de sucesso de 80%. No entanto, traz riscos como sangramento pós-operatório, infecção e recorrência, tornando-o menos desejável para alguns pacientes. Nos últimos anos, a estimulação elétrica neuromuscular transcutânea ganhou ampla aceitação para o tratamento de várias condições andrológicas, incluindo disfunção erétil e ejaculação precoce, produzindo resultados positivos. Essa técnica não invasiva oferece uma alternativa promissora para o manejo da dor escrotal induzida por varicocele, reduzindo potencialmente a necessidade de intervenção cirúrgica e seus riscos associados. Sua crescente popularidade ressalta a necessidade de mais pesquisas e ensaios clínicos para validar sua eficácia e segurança no tratamento dessa condição.

Introdução

A varicocele é uma anormalidade vascular prevalente que afeta o sistema reprodutor masculino, caracterizada pelo aumento, alongamento e tortuosidade do plexo venoso do cordão espermático. Muitas vezes causa dor escrotal, desconforto e hipogonadismo testicular progressivo, e é um dos principais fatores que contribuem para a infertilidade masculina. Estudos epidemiológicos mostraram que a varicocele afeta aproximadamente 10% a 15% dos homens adultos. Entre os homens inférteis, a prevalência de varicocele pode chegar a 40%, e a dor escrotal ocorre em 2% a 10% dos casos1.

As varizes gera....

Protocolo

Antes da implementação, o Conselho de Revisão Institucional do Hospital Popular do Norte de Jiangsu avaliou minuciosamente e concedeu aprovação para todos os procedimentos detalhados no protocolo subsequente. Neste estudo, os pacientes recebem explicações abrangentes sobre os processos envolvidos, e seu consentimento informado é devidamente obtido antes de empregar a tecnologia eletrofisiológica para fins diagnósticos e terapêuticos. Os detalhes dos reagentes e equipamentos usados estão listados na Tabela de Materiais.

1. Seleção de pacientes

  1. Defina os seguintes c....

Resultados Representativos

O protocolo atual descreve o uso de estimulação elétrica neuromuscular transcutânea para o tratamento da dor escrotal induzida por varicocele. O equipamento terapêutico utilizado pelos pacientes está apresentado na Figura 4. Eventualmente, 38 pacientes completaram o tratamento, e os seguintes resultados foram obtidos após a realização de um teste de normalidade nos dados (Tabela 1). A pontuação média da Escala Visual Analógica (.......

Discussão

A etiologia da dor testicular na varicocele permanece indefinida, com mecanismos potenciais incluindo aumento da temperatura testicular, estresse oxidativo, lesão hipóxica testicular, fatores endócrinos e envolvimento de toxicidade metabólica renal/adrenal. Quando causas alternativas de dor escrotal são excluídas e o tratamento conservador se mostra ineficaz, a intervenção cirúrgica torna-se uma abordagem terapêutica crucial para pacientes que sofrem de varicocele dolorosa. As .......

Divulgações

Os autores não têm conflitos de interesse a divulgar.

Agradecimentos

Esta pesquisa foi apoiada por uma bolsa do Projeto do Plano de Ciência e Tecnologia da Comissão Nacional de Saúde, financiado pelo Centro de Pesquisa em Desenvolvimento de Ciência e Tecnologia Médica e de Saúde da Comissão Nacional de Saúde (número de concessão: HDSL202001051).

....

Materiais

NameCompanyCatalog NumberComments
Low frequency neuromuscular therapy deviceFoshan Shanshan Datang Medical Technology CompanyBioStim proDetachable and portable therapeutic instruments
Medical infrared thermal imagerFoshan Shanshan Datang Medical Technology CompanyPRISM 640A, PRISM 384AInstrument for infrared thermal imaging scanning of the human body
Medical infrared thermal imaging systemFoshan Shanshan Datang Medical Technology CompanyPRISM X 1.0.3Medical infrared thermal imager supporting computer system
Surface electrodes for physical therapyFoshan Shanshan Datang Medical Technology CompanyJB50100, E6596, B50180Electrode plate

Referências

  1. Bellastella, G., Carotenuto, R., Caiazzo, F., et al. Varicocele: An endocrinological perspective. Front Reprod Health. 4, 863695 (2022).
  2. Bozhedomov, V. A., Lipatova, N. A., Rokhlikov, I. M., et al. Male fertility and varicocoele: Role of immune factors.<....

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