JoVE Logo

Войдите в систему

Для просмотра этого контента требуется подписка на Jove Войдите в систему или начните бесплатную пробную версию.

В этой статье

  • Резюме
  • Аннотация
  • Введение
  • протокол
  • Результаты
  • Обсуждение
  • Раскрытие информации
  • Благодарности
  • Материалы
  • Ссылки
  • Перепечатки и разрешения

Резюме

Здесь мы опишем простой способ заставить клинически значимых кожи давление язв (PUs) в модели мыши спинного мозга (SCI). Эта модель может использоваться в доклинических исследованиях экран для различных терапии для исцеления гной в SCI больных.

Аннотация

Давление язвы (PUs) являются общими, изнурительной осложнений травматической спинного мозга (SCI) и, как правило, происходят в мягких тканей вокруг костлявые протуберанцев. Существует однако, мало известно о влиянии SCI на раны кожи исцеление в контексте животных моделей в контролируемых экспериментальных установках. В этом исследовании представлена простая, неинвазивный, воспроизводимые и клинически значимых мыши модель гноя в контексте полного SCI. Взрослых самцов мышей (Balb/c, 10 недель) были бритые и depilated. После депиляции (24 h), мышей были подвергнуты Ламинэктомия следуют полный спинного перерезка (T9-T10 позвонков). Сразу же после этого складку кожи на задней части мышей был отменен и зажатой между двумя магнитные диски, удерживается на месте на следующий 12 h, таким образом создавая ишемические области, которая превратилась в ПУ в последующие дни. Раненых области продемонстрировал отек тканей и эпидермальный исчезновение приложением 3 день после магнит. Гной спонтанно развитых и исцелил. Исцеление, однако, медленнее в SCI мышей по сравнению контролировать-SCI мышей, когда рана была создана ниже уровня наук и наоборот, нет разницы в исцеление был замечен между SCI и управления-SCI мышей, когда рана был создан выше уровня SCI. Эта модель является потенциально полезным инструментом для изучения динамики развития ПУ кожи и заживление после SCI, а также проверить терапевтические подходы, которые могут помочь залечить раны, такие.

Введение

Давление язвы (PUs) являются основными вторичных осложнений травматической SCI1. Гной, локализованные повреждения кожи и подлежащих тканей, которые обычно происходят на костлявые протуберанцев где вес тела сконцентрировано в то время как пациент сидя или лежа1. Это постоянное давление, что приводит к развитию локализованных ишемии, воспаление тканей, механических повреждений и некроз2,3подвергаются кожи, жира и мышц.

Разработка гной зависит от нескольких местных факторов, включая масштабы давления и сдвига, Загрузка продолжительность, влажность кожи и температуры, травмы долголетия и общие кожи гигиены. Существуют также системные факторы, которые играют роль, как общее физическое состояние, кости и мышечной ткани морфологии и прочность4, возраст пациента, гематологические меры, пол и даже социально экономических факторов, включая семейное положение, образование, и доходы4,5.

Профилактики и лечения гной остаются значительные проблемы в SCI больных. SCI пациентов развивается гной в ~ 30-40% случаев, с частотой повторения 60-85%, возможно из-за слабой рубцовой ткани и отсутствие защитных ощущение1. Таким образом часто приводит к повторной госпитализации больных SCI гной и в целом представляют собой существенное финансовое бремя (80% больше против SCI только) в системе здравоохранения5,6,,78,9 , 10.

В меру наших знаний было без исследований в контролируемых экспериментальных настройки для изучения последствий SCI на процесс заживления пу из-за отсутствия подходящих животных моделей. Здесь описан воспроизводимость и клинически значимых мыши модель Пу в коже. Эта модель может быть использована для изучения динамики пу начала и последующего исцеления, а также для проверки потенциальных терапевтических подходов к предотвращению пу или улучшить ПУ, заживление в контексте SCI.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

протокол

В соответствии с протоколом, утвержденным Ратгерский университет институциональных животное уход и использование Комитета были исполнены все животные обработки и хирургических процедур. Мышей кормили стандартной диете и воды ad libitum.

1. Подготовка хирургических и нехирургических инструментов

  1. Стерилизуйте хирургические и нехирургические инструментов в автоклаве.
  2. Очистить хирургические операционный стол с 70% этанола и теплая грелка до 37 ° C.
  3. Место грелку на операционном столе и накрыть стерильные хирургические шторы.
    Примечание: Во всех процедурах, выживания техника «No Touch» используется здесь для сохранения стерильности.

2. Подготовка животных и выполнение спинного Ламинэктомия Т9 T10

  1. Закупать взрослых мышей (Balb/c) 10-недельных мужчины. Побудить анестезии в каждое животное, с использованием ингалятора начиная с 5% изофлюрановая, а затем уменьшить до 2-3% для поддержания седативный эффект на оставшуюся процедур.
  2. Подтвердите полной анестезии, вызывая никакого ответа на хвост/лапы крайнем случае индуцированной Ноцицепция стимуляции.
  3. Брить волосы на спинку (головы до хвоста), с электрической машинки, а затем применить депиляционный крем (3 мин), чтобы удалить оставшиеся волосы. Наконец мыть спинку с проточной воды/мокрый скраб и вернуть их клетках животных.
    Примечание: Это необходимо, чтобы избежать дополнительного раздражения кожи и химического загрязнения в момент ранения кожи
  4. Следующий день, применять глазная мазь для роговицы для защиты глаз от пересыхания во время хирургической процедуры и затем вымыть кожу с 3 альтернативных препаратов Бетадин скраб и 70% этанола.
  5. С помощью скальпеля выполните разрез (~1.0-1.5 см) вдоль средней линии на спине на уровне позвонков T8-T12.
    Примечание: Уровень позвонков определяется вернуться подсчета позвонка от T13 используя расположение плавающие ребра, которые соответствуют T13 позвонка11,12.
  6. Очистите подкожной жировой ткани, чтобы получить доступ к paraspinal мышц и затем вскрыть их медленно подвергать остистых отростков и пластинки с обеих сторон.
    Примечание: Сделать эту процедуру очень тщательно, чтобы избежать избыточное кровотечение или любой травмы спинного мозга, на данный момент.
  7. Выполните Ламинэктомия подвергать спинного мозга (T9-T10 позвонков), мягко пилинг от позвоночника пластинки, используя пинцет microdissecting.
    Примечание: Выполните ламинэктомии, чтобы избыток спинного подвергается облегчить создание травмы. В группе элементов управления выполняется только Ламинэктомия.

3. выполнение Т9 T10 Полный спинного мозга

  1. С помощью щипцов, закрепите позвоночнике Т8 и подъем вверх преувеличивать искривлений позвоночника.
  2. С помощью тонкой ножницы, раздел спинного мозга между T9 и T10 позвонка вплоть до пол позвоночного канала, для обеспечения полной перерезка.
  3. После наблюдения за полным перерезка под микроскопом хирургические, применение кусок подкожного жира над Ламинэктомия сайт, чтобы предоставить дополнительную защиту спинного мозга до закрытия операции.
  4. Наконец закройте рану и шовные паравертебральных мышц, поверхностной фасции, с помощью непрерывного шва и кожи с помощью швов клипы12.
  5. Пост-SCI, наблюдать движение кишечника на следующий день; Однако управлять мочевого пузыря, ручной пузыря эвакуации.
    Примечание: Бассо мыши шкала (BMS) может использоваться для контроля за ходом задних конечностей функциональное восстановление пост SCI на 2 день и затем загрузок, см дополнительная цифра 111,12,13.

4. индукция давление язвы кожи после полного SCI

  1. Сразу же после операции SCI скраб задней части животного с Бетадин и 70% спирта.
  2. Для пу ниже сайта SCI впрыскивают в спинной кожи возле крестец, очень небольшой объем (10 мкл) 0,125% бупивакаин раствора с помощью иглы 25 G в равноотстоящих места ~0.5-1.0 см друг от друга, в эллипса вокруг магнита приложения узла.
    Примечание: Для пу выше сайта SCI придать спинной кожи возле шейки матки региона.
  3. Аккуратно поднимите складку кожи на задней части мыши и бутерброд между 2 магнитные диски (5 × 12 мм в диаметре, 2.4 g, 3800 G магнитные силы) (рис. 1). 11 , 12
  4. Сразу же после того, как использовать магниты, возвращение животных одной клетки помещаются грелку пока полное сознание не восстановили (рис. 1).
  5. После 12 h приложения магнит слегка анестезировать животное с изофлюрановая и удалите магниты. Возьмите фотографию раны сайтов, чтобы записать первоначальный внешний вид Пу (день 0 время точка). Закрыть рану пленкой прозрачной Туалетная (3M) во избежание высыхания или загрязнения.

5. послеоперационный уход за животными, эвтаназия и коллекции тканей для гистологии

  1. Сразу после операции придать животное с 1 мл 0,9% физиологического раствора подкожно для гидратации.
  2. Подкожно, сразу придать бупренорфин SR (1 мг/кг) для обезболивания.
  3. Вводить подкожно животных ежедневно мелоксикам (1 мг/кг) и содержит цефазолина (50 мг/кг за 3-7 дней) и дважды день эвакуации ручной мочевого пузыря.
  4. Место животных в одной клетки и обеспечивают доступной пищи и воды ad libitum. Мышей с полным SCI можно ходить с помощью их передние конечности и подход пищи и воды без каких-либо трудностей.
  5. Удаление хирургические зажимы 7 дней после операции SCI.
  6. В точках желаемое время, после SCI и ранив кожи усыпить животных на CO2 ингаляции (3-5 мин), в соответствии с руководящими принципами AVMA эвтаназии14.
  7. Сбор образцов раненых кожи, исправить в формалина 10% за 24 часа и затем хранить в 70% этанол на 4 ° C до секционирование.
  8. Для обработки тканей, внедрить в парафин и генерировать шлифов (5 мкм) на микротома. Пятно с гематоксилином и эозином (H & E) для визуализации тканей морфологии (рис. 3). Для иммуногистохимии исследований (рис. 4), выведение разделы, используя соответствующие антитела для Ki67 (распространения), CD31 (ангиогенеза) и альфа гладких мышц актина (α-SMA), как описано в Kumar et al.12
    Примечание: Программное обеспечение для анализа изображений может использоваться для количественного определения изображения особенности12.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Результаты

Этот протокол создает ПУ в обстановке полной SCI. кратко (как показано на рис. 1), все модели мыши с или без полного SCI мириться магниты очень хорошо, который оставался в их исходное положение для полного 12 h (рисунки 1 c, 1f, 1 d, 1 h ). Всех мышей разработа?...

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Обсуждение

Протокол в этом исследовании описывает Роман Экспериментальная модель гноя для оценки влияния SCI на заживление ран. Через 12 ч применение двух магнитов-шайб диаметром 12 мм на складку спинной кожи, установить выше или ниже сайта SCI были индуцированной кожи гной. Данные показывают, что SCI з?...

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Раскрытие информации

Авторы не имеют ничего сообщать.

Благодарности

Эта работа была частично поддерживается Комиссией Нью-Джерси по спинного исследований (CSCR15IRG010), Министерство обороны США (SC160029) и Йельского университета Кафедра хирургии ОГСЕ исследований грантовой программы. Мы благодарим Шон о ' Лири W.M. Кек центра совместных неврологии, Ратгерс для оказания технической помощи.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Материалы

NameCompanyCatalog NumberComments
MagnetsMaster Magnetcs, Inc., Castle Rock, COCD14C3800 G Magnetic force
Mice standard dietPMI Nutrition International, Brentwood, MOStandard Food Pellet
IsofluraneHENRY SCHEIN Animal Health SKU 029405
ImageJNIH, Bethesda, MDImage Analysis Software
BETADINE Surgical ScrubHENRY SCHEIN Animal Health 
Ophthalmic Ointment HENRY SCHEIN Animal Health SKU 008897
NAIR-Hair Remover LotionChurch & Dwight Co., Inc. Princeton, NJ
ELOXIJECT (meloxicam) InjectionHENRY SCHEIN Animal Health SKU 0497555 mg/mL, 10 mL
Cefazolin SodiumHENRY SCHEIN Animal Health SKU 0548461 g, 10 mL bottle
Buprenorphine-SR ZooPharm, Windsor, CO--
0.9% Sodium Chloride Injection USPBRAUN, Irvine, CAS8004-5384
10% Neutral Buffered Formalin VWR, Radnor, PA16004-130
BALB/C Male MouseCharles River Lab., Wilmington, MA28
Sterile Cotton Tipped ApplicatorPuritan, Guilford, MESKU#: 25-806
Michel Suture ClipsFine Science Tools (USA) Inc., Foster City, CA12040-01
Surgical Suture, U.S.P.Henry Schein Animal Health 101-2636

Ссылки

  1. Rappl, L. M. Physiological changes in tissues denervated by spinal cord injury tissues and possible effects on wound healing. International Wound Journal. 5 (3), 435-444 (2008).
  2. Salcido, R., Popescu, A., Ahn, C. Animal models in pressure ulcer research. The Journal of Spinal Cord Medicine. 30 (2), 107-116 (2007).
  3. Mak, A. F., Zhang, M., Tam, E. W. Biomechanics of pressure ulcer in body tissues interacting with external forces during locomotion. Annual Review of Biomedical Engineering. 12, 29-53 (2010).
  4. National Pressure Ulcer Advisory Panel. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers: Clinical Practice Guideline. , Cambridge Media. Osborne Park, Western Australia. (2014).
  5. Marin, J., Nixon, J., Gorecki, C. A systematic review of risk factors for the development and recurrence of pressure ulcers in people with spinal cord injuries. Spinal Cord. 51 (7), 522-527 (2013).
  6. Krause, J. S. Skin sores after spinal cord injury: relationship to life adjustment. Spinal Cord. 36 (1), 51-56 (1998).
  7. Redelings, M. D., Lee, N. E., Sorvillo, F. Pressure ulcers: more lethal than we thought? Advances in Skin & Wound. 18 (7), 367-372 (2005).
  8. Kruger, E. A., Pires, M., Ngann, Y., Sterling, M., Rubayi, S. Comprehensive management of pressure ulcers in spinal cord injury: current concept and future trends. The Journal of Spinal Cord Medicine. 36 (6), 572-585 (2013).
  9. Lala, D., Dumont, F. S., Leblond, J., Houghton, P. E., Noreau, L. Impact of pressure ulcers on individuals living with a spinal cord injury. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 95 (15), 2312-2319 (2014).
  10. Li, C., DiPiro, N. D., Krause, J. A latent structural equation model of risk behaviors and pressure ulcer outcomes among people with spinal cord injury. Spinal Cord. 55 (6), 553-558 (2017).
  11. Kumar, S., Yarmush, M. L., Berthiaume, F. Impact of complete spinal cord injury on neovascularization and tissue granulation in mouse model of skin pressure ulcers. Journal of Neurotrauma. 34 (13), A72-A73 (2017).
  12. Kumar, S., Yarmush, M. L., Dash, B. C., Hsia, H. C., Berthiaume, F. Impact of complete spinal cord injury on healing of skin ulcers in mouse models. Journal of Neurotrauma. 35 (6), 815-824 (2018).
  13. Basso, D. M., Fisher, L. C., Anderson, A. J., Jakeman, L. B., McTigue, D. M., Popovich, P. G. Basso Mouse Scale for locomotion detects differences in recovery after spinal cord injury in five common mouse strains. Journal of Neurotrauma. 23 (5), 635-659 (2006).
  14. Leary, S., et al. AVMA Guidelines for the Euthanasia of Animals. , American Veterinary Medical Association. Schaumburg, Illinois, USA. (2013).
  15. Stadler, I., Zhang, R. Y., Oskoui, P., Whittaker, M. S., Lanzafame, R. J. Development of a simple, noninvasive, clinically relevant model of pressure ulcers in the mouse. Journal of Investigative Surgery. 17 (4), 221-227 (2004).
  16. Peirce, S. M., Skalak, T. C., Rodeheaver, G. T. Ischemia-reperfusion injury in chronic pressure ulcer formation: a skin model in the rat. Wound Repair and Regeneration. 8 (1), 68-76 (2000).
  17. Wong, V. W., Sorkin, M., Glotzbach, J. P., Longaker, M. T., Gurtner, G. C. Surgical approaches to create murine models of human wound healing. Journal of Biomedicine and Biotechnology. 2011, 969618-969625 (2011).

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Перепечатки и разрешения

Запросить разрешение на использование текста или рисунков этого JoVE статьи

Запросить разрешение

Смотреть дополнительные статьи

145

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

Исследования

Образование

О JoVE

Авторские права © 2025 MyJoVE Corporation. Все права защищены