JoVE Logo

Oturum Aç

İnhalasyon anestezikleri, inhalasyon yoluyla genel anesteziyi indükleyen ilaçlardır. GABA_A reseptörlerinin hassasiyetini artırarak veya NMDA reseptörlerini inhibe ederek etki gösterirler ve bu da merkezi sinir sistemi aktivitesinde azalmaya yol açar. Anestezinin derinliği, inhale edilen gazın konsantrasyonu değiştirilerek hızla ayarlanabilir. İnhalasyon anesteziklerinin bazı yaygın örnekleri arasında izofluran, desfluran, sevofluran gibi uçucu sıvılar ve ksenon ve nitröz oksit gibi gazlar bulunur. Halojenlenmiş bir uçucu sıvı olan izofluran, doz bağımlı hipotansiyona neden olabilir ve keskin bir kokusu vardır. Düşük kan çözünürlüğüne sahip desfluran, hızlı başlangıç ​​ve iyileşme sağlar ve genellikle kısa süreli işlemler için kullanılır. Düşük keskinliğiyle bilinen sevofluran, özellikle pediatrik hastalarda inhalasyonla anestezi indüksiyonu için yaygın olarak kullanılır. İrritan etkisi olmayan bir sedatif olan nitröz oksit, orta düzeyde sedasyon için sıklıkla oksijenle kombine edilir.

Bu ajanlar, dik doz-yanıt eğrilerine ve 2 ila 4 arasında değişen dar terapötik indeksleri sahiptir. Etkinlikleri, yaş, sıcaklık ve diğer ilaçlarla eş zamanlı kullanımı gibi faktörlerden etkilenen minimum alveolar konsantrasyonla belirlenir. Bununla birlikte, hipotansiyon, solunum irritasyonu ve organ toksisitesi gibi potansiyel yan etkileri de vardır. Nadir görülen ancak potansiyel olarak ölümcül bir durum olan malign hipertermi, halojenlenmiş hidrokarbon anesteziklerine maruz kalınmasıyla tetiklenebilir. Ek olarak, bu anesteziklerin metabolizması toksik metabolitler üretebilir ve bu da bunların daha az toksik alternatiflerle değiştirilmesine yol açabilir. Özellikle, çevresel etkileri konusunda endişeler vardır. Sera gazları olarak, küresel ısınmaya ve iklim değişikliğine katkıda bulunurlar ve bunların kullanımını ve atmosfere salınımını en aza indirme çabalarını teşvik ederler. İnhalasyon anesteziği seçimi, hastanın patofizyolojisi ile ilacın yan etki profilinin dengelenmesini gerektirir ve inhalasyon anesteziğinin beyin kısmi basıncının sabit ve optimal tutulmasını amaçlar.

Etiketler

Inhalational AnestheticsGeneral AnesthesiaGABAA ReceptorsNMDA ReceptorsIsofluraneDesfluraneSevofluraneNitrous OxideMinimum Alveolar ConcentrationDose response CurvesTherapeutic IndicesMalignant HyperthermiaEnvironmental ImpactToxic MetabolitesSedationPediatric Patients

Bölümden 13:

article

Now Playing

13.8 : İnhalasyon Anestezikleri: Genel Bakış

Drugs for Pain Management: Opioid Analgesics and General Anesthetics

137 Görüntüleme Sayısı

article

13.1 : Opioid Reseptörleri: Genel Bakış

Drugs for Pain Management: Opioid Analgesics and General Anesthetics

332 Görüntüleme Sayısı

article

13.2 : Analjezi ve Ağrı Yönetimi

Drugs for Pain Management: Opioid Analgesics and General Anesthetics

399 Görüntüleme Sayısı

article

13.3 : Opioid Analjezikler: Morfin ve Diğer Doğal Türevleri

Drugs for Pain Management: Opioid Analgesics and General Anesthetics

139 Görüntüleme Sayısı

article

13.4 : Opioid Analjezikler: Sentetik ve Yarı Sentetik Opioidler

Drugs for Pain Management: Opioid Analgesics and General Anesthetics

173 Görüntüleme Sayısı

article

13.5 : Genel Anestezi: Genel Bakış

Drugs for Pain Management: Opioid Analgesics and General Anesthetics

154 Görüntüleme Sayısı

article

13.6 : Genel Anestezinin Aşamaları

Drugs for Pain Management: Opioid Analgesics and General Anesthetics

311 Görüntüleme Sayısı

article

13.7 : Parenteral Anestezikler: Genel Bakış

Drugs for Pain Management: Opioid Analgesics and General Anesthetics

85 Görüntüleme Sayısı

JoVE Logo

Gizlilik

Kullanım Şartları

İlkeler

Araştırma

Eğitim

JoVE Hakkında

Telif Hakkı © 2020 MyJove Corporation. Tüm hakları saklıdır