这种方法可以帮助回答有关结肠结肠麻醉的愈合机制的关键问题,并可能提供一个模型,以减少麻醉泄漏率及其潜在的破坏性后果。我们的技术提供了一种相对简单和可重复的方法,用于在具有类似临床泄漏率的动物模型中进行结肠结肠或结肠直肠结解剖学。首先将麻醉小鼠的四肢固定到手术表面,用氯己丁对裸露的腹部进行消毒。
接下来,在动物的上放置一个无菌的窗帘,沿着下腹部的中线向西腓做一个皮肤切口。使用钳子抬起腹壁的中线,并注意不要伤害腹部内结构,使中线腹部筋膜的长度扩大。当肠子暴露时,找到肠子和小肠,并旋转左侧内脏,以暴露下降和西格莫德结肠。
然后用潮湿、无菌的纱布盖住内脏。用润滑果冻涂上钝探针尖端,并小心地将探针推进到直肠,以帮助识别下降的西格莫德结肠。一旦结肠被识别,部分撤回探针,并使用创伤钳轻轻地抓住比骨盆入口优越的西格莫德结肠。
使用锋利的微型剪刀,沿着西格莫德结肠进行切割,垂直于肠道组织,并延伸80至90%的结肠宽度。如果肠内血管在内脏旋转或结肠切除术过程中受伤,则轻轻地对受伤的视线施加压力长达两分钟。要修复西格莫德结肠切除术,请使用 castroviejo 针头驱动器和五到六个简单的中断八 O 不可吸收聚丙烯缝合来修复结肠切除术。
在中肠边界进行心肺病,并双边工作到抗血栓边界,有助于确保专利和非狭窄性解剖学。随着修复的进行,在放置初始缝合之前,先推进跨肛门、钝尖解剖探针以跨越修复,以帮助防止修复过窄,并降低肛门严格性。当所有缝合线都放置好时,使用充满温暖无菌盐水的10毫升注射器多次灌溉腹部。
在最后的灌溉过程中,腹部充满无菌盐水,并小心翼翼地将润滑的18个量具血管导管推进到直肠中,用5至1立方厘米的空气充气结肠,以识别动脉瘤内的泄漏。然后放置一个额外的缝合线进行修复,并再次充气结肠,以确保没有泄漏。在切除前用血管导管将结肠放气,然后轻轻地将内化内脏返回到其正常解剖位置。
使用四个 O 可吸收编织缝合线关闭腹部切口,沿着腹壁的肌肉层运行缝合线,从切口顶部开始,在切口的下层完成。然后使用四O单丝缝合线关闭皮肤,并监测小鼠,直到它完全从麻醉中恢复过来。在适当的实验端点,用氯己丁和70%乙醇对腹部进行消毒,并使用锋利的剪刀重新切合原有的中线切口。
使用剪刀切割到肌肉层,并小心地执行左中下内脏旋转,以暴露修复的西格莫德结肠。通过定位用于维修的聚丙烯缝合线尾部,确定维修视线。轻轻地和钝解任何肠到肠粘附远离修复的视线,注意不要破坏动脉瘤。
在移除冒号段之前,使用标记笔标出结肠的时肠边框。接下来,用剪刀横穿下降结肠,从对一厘米,到离眼影远一厘米远。术后组织往往极其脆弱,手术回路以及温和细致的组织处理,有助于确保手术性肺病的破坏。
使用细剪刀从沿结肠后边框的附着的内肠中尖锐地解剖结肠,以去除西格莫德段。并沿着中肠边界的长度以纵向的方式切割,以创建一个矩形的结肠部分,从先前删除的圆柱形标本。沿着结肠的长度进行纵向切割,在标记的对面。
然后修复、imbed,并切割样本组织,以必要的组织学和/或免疫污染。组织学分析,在受伤七天后,揭示了一个纤维愈合反应,由平滑肌肉阿尔法行为素阳性肌纤维细胞调解。在尝试此程序时,重要的是要记住在正常盐水下浸没的鼻烟中毒进行窒息测试,确认鼻烟的性,并确保不存在泄漏。
这个程序可以在转基因的,或致病性小鼠与伤口愈合障碍,如糖尿病或免疫抑制小鼠,回答有关因素导致阿托马蒂奇泄漏的其他问题。按照这个程序,免疫组织化学和细胞培养可以从手术后的特定时间点收获的原子组织进行,以提供更好的理解所涉及的细胞,及其在解剖学愈合过程中的作用。不要忘记,使用异氟兰非常危险,在执行此过程时,应始终采取预防措施,例如使用碳过滤和通风罩。