该协议描述了我们如何检查肌肉膜变化在脱神经肌肉使用MVRC,肌肉速度恢复周期。MVRCs的主要优点是,它是一种快速而简单的方法来检查体内的肌肉膜特性,而不受主体的不适。MVRC有可能成为未来神经肌肉疾病的诊断工具。
然而,需要进一步研究,以探索这种可能性。我们期望 MRFC 成为了解几种神经肌肉疾病背后的病理生理学的宝贵资源工具,以及用于监测疾病进展和药物影响的生物标志物。由于此检查没有风险,只有轻微的不适,我们建议您在检查患者之前练习健康科目。
只要遵循基本说明,此技术是完全无害的。因此,在插入针头之前,请记住用酒精清洁,并确保没有禁忌症,如血友病或血液稀释治疗。首先,评估该主体的病史,以确保他们没有任何以前的神经系统疾病,除了将进行调查的疾病组。
详细告知主体考试情况,并请求获得书面同意。告知主体在腿部肌肉中插入两根针,肌肉纤维会用微弱的电流刺激。说明这种感觉可能会感到有点不愉快。
告知对象,在录制过程中,在出现任何不适时,可以立即关闭刺激。然后,用酒精清洁主体的小腿。将刺激的单极针电极插入前肌部肌肉上。
沿肌肉纤维将记录的同心针电极近两厘米插入刺激性单极针电极,并将粘合表面电极作为阳极,远至单极针。将接地电极到阳极。将记录同心针和接地电极连接到前加器。
请考生保持沉默,避免在考试期间移动。零刺激器的输出,将刺激电极连接到刺激器。使用加热灯保持 32 至 36 摄氏度的皮肤温度。
启动刺激器并使用肌肉兴奋性记录协议打开半自动记录软件。刺激从2.5毫安开始,一个赫兹。通过点击插入键手动增加刺激强度,直到记录响应。
如果电位倒置,则点击负键以反转肌肉动作电位。如有必要,调整刺激和记录针头,直到记录刺激强度小于 10 毫安的可接受响应。肌肉动作潜力的形状应该是三重和稳定。
避免整个肌肉的大抽搐。整个肌肉的肌肉抽搐意味着你刺激结束板。在这种情况下,调整单极针或重新插入新站点中的两个针电极。
屏幕上将显示一条洋红色水平线,指示操作电位宽度。使用鼠标拖动线来调整洋红色线的位置和长度。绿色水平线表示基线。
从主选项中选择刺激响应关系。通过将插入键命中到最大 10 毫安或可容忍的,增加刺激强度。单击"确定"开始减小刺激响应曲线。
当测试刺激达到零时,单击"确定"。将刺激强度设置为稳定延迟。单击"确定"返回主菜单。
选择选项 1-2-5 调节刺激恢复周期。从恢复周期选项中选择协议。例如,启动快速恢复周期,跳过备用延迟。
确保在记录过程中肌肉动作电位稳定,并且针头未移动。当 34 个步骤完成后,屏幕将自动更改为主要选项。单击完成录制并单击保存数据按钮。
启动分析软件程序以脱机执行分析。选择将分析的录制,然后单击"确定"按钮。单击文件菜单中的加载参数。
选择分析的 MANAL9 选项。单击"确定"继续。当出现 MANAL9 肌肉兴奋性分析的描述时,单击"确定"以继续。
如果电位倒置,通过键入 MM-1 反转肌肉动作电位。右键单击鼠标可使洋红色线条可见。将窗口设置为峰值响应的基座,其宽度大致对应于该高度的操作电位宽度。
用鼠标跟踪以调整窗口。该窗口确定以浅蓝色线表示测量高度和延迟的延迟,而绿线表示基线。单击"确定"继续。
单击"确定"可重新测量延迟和峰值。单击"确定"以创建 RMC 文件。忽略创建 RCC 或 RMC 窗体中显示的大多数选项。
单击"保存"并退出以继续。保存 RMC 文件后,提示框提供不同的选项。如果记录了频率斜坡和/或重复刺激数据,请按照说明分析这些数据。
否则,选择直转到创建 MEM 文件选项以创建 MEM 文件。单击"确定"继续。单击"保存"并退出以继续。
单击"确定"将 RMC 数据添加到 MEM 文件中。单击从输入 RMC 文件添加以将此数据添加到 MEM 文件,然后更改目录以保存复合 MEM 文件。然后,单击"保存"并退出以保存它。
单击"确定"以保存重新测量的 QZD 文件,以便使用磅符号与原始 QZD 文件进行区分。在这项研究中,14名患者与29名健康受试者进行比较。主题人口统计学如下所示。
来自健康主体和患者的记录显示延迟百分比变化的显著差异。对患者与健康受试者的 MRVC 的比较表明,与健康对等对症患者相比,MRRP 具有长期性,早期超常性和晚超常性降低。MVRC 记录中最重要的步骤是正确定位针头,在该位置,获得稳定幅度,刺激强度小于 10 毫安。