פרוטוקול זה מתאר כיצד אנו בוחנים שינויים קרום שרירים בשרירים denervated באמצעות MVRC, מחזורי התאוששות מהירות השריר. היתרון העיקרי של MVRCs הוא שזו שיטה מהירה ופשוטה לבדיקת תכונות קרום שרירים ב vivo ללא אי נוחות לנושא. MVRCs עשוי להיות פוטנציאל להיות כלי אבחון בהפרעות neuromuscular בעתיד.
עם זאת, מחקרים נוספים נחוצים כדי לחקור אפשרות זו. אנו מצפים MRVCs לכלי משאבים יקר להבנת הפתופיזיולוגיה מאחורי מספר הפרעות neuromuscular וסמן ביולוגי לניטור התקדמות המחלה והשפעות סמים. מכיוון שאין סיכונים ורק אי נוחות קלה מבדיקה זו, אנו ממליצים לך להתאמן על נושאים בריאים לפני בדיקת חולים.
טכניקה זו אינה מזיקה לחלוטין כל עוד אתה מבין הוראות בסיסיות. לכן, זכור לנקות עם אלכוהול לפני החדרת מחט ולהבטיח כי אין התוויות נגד כגון המופיליה או טיפול דילול דם. כדי להתחיל, להעריך את ההיסטוריה הרפואית של הנבדק כדי להבטיח כי אין להם הפרעות קודמות במערכת העצבים מלבד קבוצת המחלה כי ייחקר.
יש ליידע את הנושא בפירוט על הבדיקות ולבקש לקבל הסכמה בכתב. ליידע את הנושא על החדרת שני מחטים בשריר הרגל, כי סיבי השריר יהיה מגורה עם זרם חלש. הסבר כי התחושה עשויה להרגיש קצת לא נעימה.
להודיע לנושא כי הגירוי ניתן לכבות מיד בכל רגע במהלך ההקלטה במקרה של אי נוחות כלשהי. לאחר מכן, לנקות את הרגל התחתונה של הנושא עם אלכוהול. הכנס את אלקטרודה מחט מונופולארי מגרה מעל שריר הטיביאלי לפני.
הכנס את אלקטרודה מחט קונצנטרית הקלטה על שני סנטימטרים קרוב אלקטרודה מחט מונופולארי מגרה לאורך סיבי השריר ולשים אלקטרודה משטח דבק כמו אנודה סנטימטר אחד דיסטלי המחט המונופולארית. מקם דיסטל אלקטרודה הקרקע לאנודה. חבר את המחט הקונצנטרית ההקלטה ואלקטרודות הקרקע לטרמפליפייר.
בקשו מהנושא לשמור על שתיקה ולהימנע מתנועה במהלך הבדיקה. אפס את התפוקה של המריצה ולחבר את האלקטרודות מגרה לגירוי. שמור על טמפרטורת העור בין 32 ל 36 מעלות צלזיוס באמצעות מנורת חימום.
הפעל את המריצה והפעיל את תוכנת ההקלטה האוטומטית למחצה באמצעות פרוטוקול ההקלטה של השרירים. גירויים מתחילים ב 2.5 מיליאמפר עם הרץ אחד. הגדל את עוצמת הגירוי באופן ידני על-ידי פגיעה במפתח הכניסה עד לרישום תגובה.
אם הפוטנציאל מופיע במהופך, לחץ על מקש המינוס כדי להפוך את פוטנציאל הפעולה השרירית. כוונן את מחטי הגירוי וההקלטה במידת הצורך עד להקלטת תגובה מקובלת בעוצמת גירוי של פחות מ -10 מיליאמפר. הצורה של פוטנציאל הפעולה השריר צריך להיות triphasic ויציב.
הימנע עוויתות גדולות של השריר כולו. עוויתות שרירים של השריר כולו מרמז כי אתה מגרה את הצלחת הסופית. במקרה זה, להתאים את המחט המונופולארית או להשקיע מחדש את שני אלקטרודות מחט באתר חדש.
קו אופקי של מגנטה מופיע על המסך ומציין את רוחב פוטנציאל הפעולה. התאם את המיקום והאורך של קו המגנטה על-ידי גרירת הקו באמצעות העכבר. הקו האופקי הירוק מייצג את קו הבסיס.
בחר יחסי תגובה של גירוי מהאפשרויות העיקריות. הגדל את עוצמת הגירוי על-ידי פגיעה במקש הכניסה למקסימום של 10 מיליאמפר או נסבל. לחצו על הלחצן 'אשר' כדי להתחיל לרדת בעקומת התגובה של הגירוי.
לחץ על אישור כאשר גירוי הבדיקה מגיע לאפס. הגדר את עוצמת הגירוי לרמה עבור השהיה יציבה. לחץ על אישור כדי לחזור לתפריט הראשי.
בחר את האפשרות 1-2-5 גירויים מיזוג עבור מחזורי התאוששות. בחר פרוטוקול מתוך אפשרויות מחזור השחזור. לדוגמה, התחל מחזור שחזור מהיר, דלג על השהיות חלופיות.
ודא את פוטנציאל הפעולה שריר יציב במהלך ההקלטה, כי המחט לא זזה. המסך משתנה באופן אוטומטי לאפשרויות ראשיות לאחר השלמת 34 השלבים. לחץ על סיום ההקלטה ולחץ על לחצן שמור נתונים.
הפעל את תוכנית הניתוח כדי לבצע את הניתוח במצב לא מקוון. בחר את ההקלטה שתנתח ותלחץ על לחצן אישור. לחץ על פרמטרי טעינה מתפריט הקבצים.
בחר באפשרות MANAL9 עבור הניתוח. לחץ על אישור כדי להמשיך. כאשר מופיע תיאור של ניתוח העירוי של השריר MANAL9, לחץ על אישור כדי להמשיך.
אם הפוטנציאל מופיע הפוך, הפוך את פוטנציאל פעולת השריר על-ידי הקלדת MM-1. לחץ באמצעות לחצן העכבר הימני כדי להפוך את קו המג'נטה לגלוי. הגדר את החלון לבסיס תגובת השיא ועם רוחב המתאים בערך לרוחב פוטנציאל הפעולה בגובה זה.
עקוב באמצעות העכבר כדי לכוונן את החלון. החלון קובע את האיחורים שבתוכו הגובה וההשהיה נמדדים כפי שמצוין על-ידי הקווים הכחולים החיוורים, והקו הירוק מציין את קו הבסיס. לחץ על אישור כדי להמשיך.
לחץ על אישור כדי לחזור על האיחורים והפסגות. לחץ על אישור כדי ליצור קובץ RMC. התעלם מרוב האפשרויות המופיעות בטופס יצירת RCC או RMC.
לחץ על שמור וצא כדי להמשיך. לאחר שמירת קובץ RMC, תיבת הבקשה מספקת אפשרויות שונות. אם נרשמו נתוני שיפוע תדירות ו/או גירוי חוזר, בצע את ההוראות כדי לנתח אותם.
אחרת, בחר עבור ישירות כדי ליצור קובץ MEM כדי ליצור קובץ MEM. לחץ על אישור כדי להמשיך. לחץ על שמור וצא כדי להמשיך.
לחץ על אישור כדי להוסיף את נתוני RMC לקובץ MEM. לחץ על הוסף מקובץ RMC הקלט כדי להוסיף נתונים אלה לקובץ MEM ולאחר מכן שנה את הספריה כדי לשמור את קובץ ה- MEM המשולב. לאחר מכן, לחץ על שמור וצא כדי לשמור אותו.
לחצו על הלחצן 'אשר' לשמירת קובץ ה-QZD המשוחזר כדי לאפשר התביור מקובץ ה-QZD המקורי באמצעות סימן סולמי. במחקר זה, 14 חולים הושוו 29 נבדקים בריאים. נתונים דמוגרפיים של נושא מוצגים כאן.
הקלטות מנושא בריא ומטופל מראות הבדל מובהק באחוזים בהשהיה. השוואה בין MRVCs של חולים עם נבדקים בריאים'מראה כי MRRP היה ממושך ו מוקדם supernormality ו supernormality מאוחר הופחתו בחולים לעומת פקדים בריאים. הצעד החשוב ביותר בהקלטת MVRC הוא מיקום מחט נכון, שבו אתה מקבל משרעת יציבה עם עוצמת גירוי פחות מ 10 מיליאמפר.
