주요우울장애 환자의 수면의 질과 인지 증상의 연관성

요약

여기에서는 주요 우울 장애 환자의 인지 증상과 수면의 질 사이의 관계를 조사하는 프로토콜을 제시합니다. THINC 통합 도구와 수면다원검사를 사용하여 인지 증상과 수면의 질을 평가했습니다.

초록

인지 증상과 수면 장애(SD)는 주요 우울 장애(MDD)의 일반적인 비기분 관련 증상입니다. 임상에서 인지 증상과 SD는 모두 MDD 진행과 관련이 있습니다. 그러나 MDD 환자에서 인지 증상과 SD 사이의 연관성을 조사한 연구는 소수에 불과하며, 기분 장애 환자에서 인지 증상과 SD 사이에 유의미한 연관성이 있음을 시사하는 예비 증거만이 있습니다. 이 연구는 주요 우울 장애 환자의 인지 증상과 수면의 질 사이의 관계를 조사합니다. MDD가 있는 환자(n=20)가 등록되었습니다. 그들의 평균 Hamilton Depression Scale-17 점수는 21.95(±2.76)였습니다. 수면의 질을 평가하기 위해 최적 표준 수면다원검사(PSG)가 사용되었으며, MDD 환자의 인지 기능을 평가하기 위해 검증된 THINC 통합 도구(인지 선별 도구)가 사용되었습니다. 전반적으로, 그 결과는 인지 스크리닝 도구의 총 점수와 수면 잠복기, 수면 후 깨어남 시작 및 수면 효율성 사이에 유의미한 상관관계가 있음을 보여주었습니다. 이러한 결과는 인지 증상이 MDD 환자의 수면의 질 저하와 관련이 있음을 나타냅니다.

서문

주요우울장애(MDD)는 심각한 이환율과 사망률을 유발하는 심각한 기분 장애로, 전 세계적으로 3억 명 이상의 사람들에게 영향을 미칩니다¹. MDD는 기분 저하, 의욕 저하, 흥미 상실, 자해 또는 자살 충동을 특징으로 합니다². 인지 증상과 수면 장애(SD)는 MDD ^3,4의 기분과 관련이 없는 두 가지 증상입니다. 이전 연구에 따르면 MDD 환자에서 SD의 유병률은 60-90%인 반면, 중국 인구에서 이러한 환자의 수면 장애 유병률은 85.22^%입니다5.

인지 증상과 SD의 인과 관계를 조사한 연구는 거의 없지만, 예비 증거에 따르면 MDD⁶ 환자에서 수면 장애와 인지 증상 사이에 상당한 연관성이 있음을 시사합니다. 예를 들어, Cha 등^[3 ]은 주관적 수면의 질이 주관적 인지 능력과 객관적 인지 장애를 모두 예측하며, 이는 부분적으로 우울증 중증도에 의해 매개된다는 것을 발견했습니다. Biddle et

프로토콜

이 연구는 중국 후허하오터(후허하오터)에 있는 내몽골 정신건강센터(내몽골 자치구 제3병원, 내몽골 자치구 뇌병원)의 학술윤리위원회의 승인을 받았다. 정보에 입각한 동의서에는 모든 연구 참가자가 서명했습니다.

1. PSG 절차

1. 데이터 수집
   1. DSM-V에 따라 진단된 MDD 환자를 포함합니다.
      참고: 이 연구에는 DSM-V에 따라 진단된 MDD 환자 22명이 포함되었습니다. 교육 수준이 낮기 때문에 MDD 환자 2명이 참여를 거부했습니다. 두 사람 모두 인지 스크리닝 도구에서 TMT-B를 완료하는 동안 문자를 읽는 것이 쉽지 않다는 것을 알았기 때문입니다.
   2. 중증 치매, 불안, 섬망 및 기타 질병으로 진단을 받아 밤새 PSG를 완료할 수 없는 참가자는 제외합니다.
   3. 이름, 국적, 성별, 연령, 생년월일, 결혼, 불만, 증상, 주요 진단, 병력, 부서, 체온, 맥박, 호흡수, 혈압, 키, 체중, 체질량 지수, 복부 둘레, 가슴 윗둘레 등 참가자의 인구 통계를 수집했습니다.
   4. 각 참가자는 Epworth Sleeping Scale¹⁶을 완료하도록 지시받았습니다.
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토론

이 두 부분으로 구성된 프로토콜에는 주의가 필요한 중요한 단계가 있습니다. PSG에게 득점은 가장 중요한 단계입니다. 따라서 PSG 기술자는 인증과 경험이 필요합니다. 또한 PSG 전에는 환자가 PSG 중에 불편함을 느끼고 중단할 수 있기 때문에 기술자와 참가자 간의 의사 소통이 필요합니다. 인지 스크리닝 도구의 경우 중요한 단계는 디지털화된 장비로 인지 기능을 평가하는 것입니다. 의사는 참가?.......

자료

Name	Company	Catalog Number	Comments
Computer	Surface	Surface pro2
Derivation	Compumedics	Grael
Electrode	Compumedics	Grael
Polysomnography	Compumedics	Grael
Software	Compumedics	Compumedics Profusion PSG4