11.2 : Рекомендации по измерению показателей жизнедеятельности.

Следование этим рекомендациям может помочь медсестрам точно измерить жизненно важные показатели, оценить изменения в состоянии пациента и при необходимости обеспечить своевременное лечение. Строгое соблюдение рекомендаций обеспечивает точность и достоверность результатов.

Прежде чем измерить жизненные показатели пациента, медсестра должна рассмотреть и оценить уровень комфорта пациента и убедиться в наличии соответствующего оборудования.

• Уровень комфорта пациента: перед измерением жизненно важных показателей. Пациенты должны чувствовать себя расслабленно и комфортно. Тревога или дискомфорт могут исказить результаты, и, в свою очередь, это может повлиять на уход.
• Соответствующее оборудование. Точность измерений показателей жизнедеятельности также зависит от использования подходящего оборудования. Например, при оценке артериального давления пациента важно убедиться в наличии манжеты правильного размера. Слишком большая или слишком маленькая/узкая манжета не будет отражать точные показания артериального давления. Кроме того, крайне важно обеспечить хорошее обслуживание и калибровку всего оборудования. Это включает проверку износа, проверку работоспособности батареи и калибровку в соответствии с рекомендациями производителя. Регулярные проверки предотвращают неточности измерений, гарантируя достоверные показания.

Конкретные рекомендации для каждого показателя жизнедеятельности:

• Температура. Медсестры должны использовать соответствующий тип термометра — оральный, ректальный, для барабанной перепонки, подмышечной или височной артерии — в зависимости от пациента и ситуации. Прежде чем измерять температуру, определите, принимались ли в последнее время какие-либо жаропонижающие препараты.
• Артериальное давление: Медсестра должна использовать сфигмоманометр для измерения артериального давления пациента. Как уже говорилось, чрезвычайно важно обеспечить, чтобы манжета имела подходящий размер для пациента и была полностью спущена перед использованием. Медсестра будет прислушиваться к тонам Короткова и записывать систолическое и диастолическое давление при их обнаружении.
• Частота пульса. Частоту пульса следует подсчитывать в течение одной полной минуты с помощью пальцев или стетоскопа, приложенного к артерии, например лучевой, плечевой или сонной. В некоторых случаях, например, при нерегулярном пульсе, для обеспечения точности может потребоваться отсчет до двух минут.
• Частота дыхания. Медсестра может измерить дыхание, подсчитав количество вдохов в минуту в течение полной минуты, либо наблюдая за движением грудной клетки, либо используя стетоскоп, помещенный над легкими или трахеей.
• Насыщение кислородом: Пульсоксиметр, прикрепленный к пальцу или намотанный на него, измеряет уровень насыщения кислородом, указывая уровень гемоглобина в эритроцитах (SpO2).

Чтобы обеспечить точные и надежные результаты при оценке жизненно важных показателей пациента, медицинские работники должны следовать этим рекомендациям для своего учреждения и использовать подходящее оборудование.