Микробиологическая экспресс-оценка легочных инфекционных заболеваний на месте

Резюме

Приведенный здесь протокол демонстрирует быстрый и стандартизированный рабочий процесс микробиологической экспресс-оценки на месте (M-ROSE), включающий три этапа: изготовление предметного стекла, окрашивание и интерпретация. Этот протокол поможет врачам быстро принимать клинические решения.

Аннотация

Своевременное начало эмпирической противоинфекционной терапии имеет решающее значение у пациентов с необъяснимой легочной инфекцией. Несмотря на то, что получение визуальных изображений в клинической практике является относительно простым процессом, его недостаточная специфичность часто требует проведения дополнительных трудоемких тестов, таких как бактериологическое исследование мокроты, культура бронхоальвеолярной жидкости или генетическое секвенирование для точного определения основной этиологии заболевания. Кроме того, ограниченная эффективность эмпирического противоинфекционного лечения может способствовать неправильному использованию антибиотиков. Последние достижения в интерпретации микробного фона на предметных стеклах с помощью экспресс-оценки на месте (ROSE) позволили клиницистам быстро получать образцы с помощью бронхоскопии (например, альвеолярного лаважа, чистки слизистой оболочки, зажима тканей), облегчая окрашивание у постели больного и интерпретацию, которая предоставляет важную информацию о микробиологическом фоне. Таким образом, это создает основу для разработки таргетного противоинфекционного лечения и индивидуальных планов лекарственной терапии. Благодаря лучшему пониманию того, какие патогены вызывают инфекции в режиме реального времени, врачи могут избежать ненужных антибиотиков широкого спектра действия, способствующих устойчивости к антибиотикам. Создание быстрого и стандартизированного рабочего процесса M-ROSE в отделениях респираторной медицины или отделениях интенсивной терапии значительно поможет врачам в формулировании точных стратегий лечения пациентов, что имеет значительные клинические последствия.

Введение

Метод экспресс-оценки на месте (ROSE) является высокоэффективным методом, используемым в области лечения легочных заболеваний. Он позволяет проводить отбор проб и диагностическое вмешательство в режиме реального времени, облегчая немедленный цитологический анализ¹. Этот инновационный подход заключается в нанесении части образца ткани на предметное стекло с сохранением его целостности. Одно из ключевых преимуществ ROSE заключается в его способности способствовать оперативной интерпретации клинической информации с помощью специализированных методов микроскопии. Это включает в себя анализ морфологии клеток, классификацию, количественную оценку, оп....

протокол

Клиническое исследование было одобрено Комитетом по утверждению Чунцинской больницы традиционной китайской медицины (No 2022-ky-31). В типичном случае речь шла о пациенте с диагнозом пневмоцистная пневмония, и от пациента было получено информированное согласие.

1. Требования к оборудованию и материалам для ROSE

1. Оборудование: Обратитесь к файлу Table of Materials для сведения об оборудовании, используемом в этом протоколе.
   ПРИМЕЧАНИЕ: Использование специализированного цитологического микроскопа и системы графической визуализации является обязательным условием (Рисунок 1A

Результаты

В типичном случае 63-летний мужчина обратился в больницу с кашлем, лихорадкой и болью в груди. Ранее у пациента был диагностирован нефротический синдром, характеризующийся протеинурией и отеком, и в течение длительного времени он получал лечение преднизолоном и такролимусом. Первонача?.......

Обсуждение

Интервенционная пульмонология является ценным направлением современных респираторных заболеваний; В частности, он нашел широкое применение в диагностике заболеваний легких ^8,9. В последние годы диагностическая интервенционная пульмонология процветае.......

Материалы

Name	Company	Catalog Number	Comments
Cytological microscope	Olympus Corporation	CX43
Diff Quik (DQ) staining solutions	Besso Biotechnology Co. LTD	G1541
Disposable 2.5-5 mL syringe needles	Shandong Zhu Pharmaceutical Group	20183150304
Powder-free latex gloves	Henan Yadu Industrial Co., LTD	20182140728
Sterile cell culture slides	Jinan Preret industry and trade Co., LTD	7101