Прямая доставка препарата в почку, через почечную артерию. В области почечных исследований существует необходимость в направленных инъекциях, с тем чтобы обеспечить более эффективное и специфическое воздействие почек для эффективной оценки целевых показателей в отношении наркотиков. Меня зовут Эрика Дальквист и моя цель с этим видео, чтобы поделиться своим опытом, в том, как сделать инъекции непосредственно в почечной артерии.
Теперь я предам вам, как делать инъекции, непосредственно в почку через аорту. Начнем с того, что я всегда даю мышь, как и, конечно, до операции. После открытия брюшной полости, я положил во влажный сложенный компресс, чтобы отодвинуть все другие органы в сторону, так что я получаю хороший вид на область операции.
Старайтесь постоянно держать ткани влажными, добавляя солевой раствор в рану хирургии, чтобы защитить ткани от высыхания. Это также помогает сохранить ткани эластичными, и свести к минимуму риск повреждения, во время выполнения операции. Используйте ретракторы, чтобы иметь хороший обзор области хирургии.
Эти две фотографии одинаковы. На правильной картинке я попытался нарисовать структуры. Розовая область - аорта.
Сначала я положу перевязочку черепа из левой почки. При этом, я позже поднять аорту на мгновение, окклюдить кровоток при выполнении инъекции. Как видите, есть ветка от аорты, иная к лифту на картинке.
Для того, чтобы избежать нажатия нашей инъекции таким образом, мне нужно поставить лигатуру под ним. Это оставляет довольно узкую область для работы дюйма С двумя типсами, вы начинаете чистить аорту от окружающих тканей.
Старайтесь не щипать любые структуры, и работать ваш путь, мягко растяжения и объединения тканей. Вокруг сосудов, Есть много нервов, которые не легко обнаружить. Просто имейте это в виду, так как больно нервы могут вызвать парализует или другие вопросы, после операции.
Как упоминалось ранее, я старался постоянно добавлять солевой раствор, чтобы защитить ткани от высыхания. Теперь я посамываю первую лигатуру под аорту. Когда лигатура будет на месте, я оставлю ее там, продолжая следующий шаг.
И, конечно, продолжать влажным на ткани. Теперь я переместил камеру, и вы видите, что структура Корделла из почки. После добавления жидкости, я начинаю вскрывать мой путь вниз, чтобы очистить аорту так же, как раньше.
Аорта находится в этом положении, очень близко к брюшной вене. И вы должны быть очень осторожны, чтобы не сломать вену. Старайтесь работать близко к почкам, иметь небольшое расстояние, насколько это возможно, чтобы почечная артерия.
Чтобы сделать еще немного места в этом районе, вы можете осторожно переместить шов немного вверх и вниз, когда он на месте. На этот раз я также положу еще одну лигатуру вокруг аорты и сделать свободный узел. Это я буду использовать для обеспечения и закрыть аорту, вокруг катетера, перед инъекцией.
Когда все лигатуры на месте, пришло время для фактической инъекции. Начните с растяжения нижней, а затем верхней лигатуры, чтобы окклюдить кровоток и направить вводили жидкость в почку в одиночку. С помощью иглы иглоукалывания, я направляю округлый кончик катетера в аорту, и закрепляю его одним узлом на лигатуре.
Таким образом, он будет двигаться или утечки во время инъекции. Сейчас я впрысаю 50 микролитров жидкости, и вы можете ясно видеть, как почка бледнеет. После инъекций, вы можете выбрать либо дать некоторую циркуляцию обратно в почку, в ближайшее время, ослабить напряжение в верхней лигатуры.
Как и в этой обстановке. Или вы можете продолжать операцию, не давая приток крови обратно. Если вы даете приток крови обратно, вы улучшить ишемии немного.
В то же время, что бы вы ни вводили, будут промыть раньше через почечную вену. И здесь вы видите кровь, поступающих обратно в почку, когда я ослабил лигатуру. После ужесточения верхней лигатуры снова, пришло время снять катетер, шов аорты, и вернуть его полный циркуляции снова.
Я начинаю с удаления шва, держа катетер. А потом я отзываю катетер. Я шов отверстие для входа с одним стежком.
После за шва отверстие, вы сначала ослабить нижнюю лигатуру, а затем очень медленно ослабить верхнюю. Если есть утечка, вы можете затянуть лигатуру снова, подождать несколько секунд и попробовать еще раз. Если шов на месте, он обычно останавливается.
Так что вера. Я всегда стараюсь проверить силу, толкая области, и искать пульсации, чтобы обеспечить, что кровоток возвращается в нормальное русло. Когда все хорошо, вы можете сократить нити, и забрать лигатуры.
Снимите компресс и попробуйте аккуратно подтолкнуть кишечник обратно на место. Верните немного жидкости и сшить брюшной полости, вместе, прежде чем закрыть кожу с металлическими зажимами. В этом исследовании помечены MSCs были введены в левой почечной артерии.
Это ясно показывает значительное увеличение при пересадки клеток, в левой почке по сравнению с правой почки. Короче говоря, можно сделать вывод, что у нас есть установленный метод доставки составов непосредственно в почку, без повреждений почек. Метод можно использовать для любого вида формулировки, и он имеет то преимущество, что требует меньшего количества или объема дозы, чтобы достичь того же уровня воздействия почек, по сравнению с системным введения.
