Ex Vivo OCT-baserad multimodal avbildning av mänskliga donatorögon för forskning om åldersrelaterad makuladegeneration

En progressionssekvens för åldersrelaterad makuladegeneration (AMD) inlärd från optisk koherenstomografi (OCT) -baserad multimodal (MMI) klinisk avbildning kan ge prognostiskt värde till laboratoriefynd. I detta arbete applicerades ex vivo OCT och MMI på mänskliga donatorögon före snittning av näthinnans vävnad. Ögonen återfanns från icke-diabetiska vita donatorer i åldern ≥80 år, med en döds-till-konserveringstid (DtoP) på ≤6 timmar. Globerna återfanns på plats, skårades med en 18 mm trefin för att underlätta borttagning av hornhinnan och nedsänktes i buffrad 4% paraformaldehyd. Färgfundusbilder förvärvades efter borttagning av främre segment med ett dissekeringsomfång och en SLR-kamera med trans-, epi- och blixtbelysning vid tre förstoringar. Globerna placerades i en buffert i en specialdesignad kammare med en 60 dioptrilins. De avbildades med spektraldomän OCT (30 ° makula kub, 30 μm avstånd, medelvärde = 25), nära infraröd reflektans, 488 nm autofluorescens och 787 nm autofluorescens. AMD-ögonen visade en förändring i retinalt pigmentepitel (RPE), med drusen eller subretinal drusenoidavlagringar (SDD), med eller utan neovaskularisering och utan tecken på andra orsaker. Mellan juni 2016 och september 2017 återfanns 94 högra ögon och 90 vänstra ögon (DtoP: 3,9 ± 1,0 timmar). Av de 184 ögonen hade 40,2% AMD, inklusive tidig mellanliggande (22,8%), atrofisk (7,6%) och neovaskulär (9,8%) AMD och 39,7% hade obemärkta makulas. Drusen, SDD, hyperreflekterande foci, atrofi och fibrovaskulära ärr identifierades med hjälp av OCT. Artefakter inkluderade vävnadsopacifiering, avlossningar (bacillär, retinal, RPE, koroidal), foveal cystisk förändring, en böljande RPE och mekanisk skada. För att vägleda kryosnittningen användes OCT-volymer för att hitta fovea och optiska nervhuvudmärken och specifika patologier. Ex vivo-volymerna registrerades med in vivo-volymerna genom att välja referensfunktionen för eyetracking. Patologins synlighet ex vivo som ses in vivo beror på bevarandekvaliteten. Inom 16 månader återfanns 75 snabba DtoP-donatorögon i alla stadier av AMD och iscensattes med kliniska MMI-metoder.