병적 인 비만은 증가 보급과 서양 세계에서 주요 건강 문제입니다. Bariatric 수술은 그것에 대한 유일한 장기 효과적인 치료 남아 있으며 모든 종류의 수술 중, 하나 아나스토모시스 위 우회, 이는 더 최근의 절차는 효과적이고 안전한 것으로 보인다. 그러나 몇 가지 질문은 해결되지 않았습니다.
특히 수술 후 개미 점막에 대한 대사 및 장기적인 결과에 대해. 우리의 지식에 하나의 해부학 위 우회의 동물 모델은 아직 개발되지 않았습니다. 그리고 이것은 예를 들면, 포도당 물질 대사를 연구하기 위하여 유용할 수 있었습니다, 신경 de queen 수정은 그밖 위 점막에 오랜 시간 결과입니다.
이 비디오에 제시된 모델은 인간의 절차를 모방하기 위해 개발되었습니다. 첫째, 외과 의사는 길고 관위 접근을 깨닫고 35cm의 작은 창자를 우회합니다. 이 길이는 담즙 사지와 일반적인 사지 사이 비율을 재현하기 위하여 결정되었습니다.
그것은 인간의 수술을 위해 수행됩니다. 이 프로토콜에서 Wistar 쥐를 사용합니다. 그리고 다이어트와 그냥 비만 사용 12 높은 지방 다이어트의 프로 몸 주.
쥐가 수술 시 비만인지 확인하십시오. 사이 무게 600 그리고 800 그램. 다음은이 절차에 필요한 수술 기구가 제시됩니다.
수술 전에 모든 수술 기구를 자동 클로브하십시오. 래트박스의 표시를 위해 3%의 이소플루란을 공중에 흡입하여 쥐를 마취시한다. 이어서 래트쥐를 온난화 플레이트로 옮기고 3%의 동일한 유량으로 얼굴 마스크로 마취를 유지하여 메지오온 라 파레타이다.
복막은 복막 구멍을 열기 위해 선형 알바를 따라 절단된다. 큰 위 곡선은 복부 대변의 왼쪽에 선과 비 선 위 사이의 접합에서 해부된다. 위관은 큰 위 곡선을 자신의 각도로 해방시키기 위해 점진적으로 응고됩니다.
그런 다음 이단 부위는 10 인대의 섹션에 의해 노출됩니다. 복부 fagus는 좌측 위 동맥 및 질 신경을 보존하는 동안 해부됩니다. 외과 스테이플러는 위산식도 접합의 왼쪽에 선과 비선 위 사이의 접합에 수평으로 적용됩니다.
비 선 위를 절단 한 후이 하나는 제거됩니다. 그런 다음 TA 장치가 있는 두 번째 스테이플러가 첫 번째 스테이플러에 적용됩니다. 결과는 위장의 제외 된 antrum 및 바디를 가진 작고 관위 접근입니다.
두이지데노제주각은 외과의사가 미래의 안타라두에 35cm를 측정한 다음 위치한다. 안테르미어는 십이지장의 적시적 측면에서 수행됩니다. 그런 다음 운전자는 천체 형 위절제술을 수행하고 이소 프로 폴렌 7 0의 2 실행 봉합사와 위시 개통 해부학을 한다.
성공의 열쇠는 돋보기 아래이 해부학을 실현하고 한 해부학의 각 측면에 약 7-8 폐쇄 여분의 봉합사를 수행하는 것입니다. 결과는 이 1astomosis에 의해 위 파우치에 연결된 담로 췌장 및 일반적인 사지를 가진 amagalope입니다. 절차가 끝나면 외과 의사는 복부 장기를 생리학적 위치로 대체한 다음 복벽을 테이크론 2-0의 실행 봉합사로 닫습니다.
그런 다음 1 포스른 zilochine ado킬로그램의 1 군병의 복막 침투를 형성한 다음 비릴 래피드 4-0의 실행 봉합사와 함께 피부를 닫고 20, 000 단위 의 저렴한 이솔렌과 스피릿 의 이소트 네의 서브 주입을 수행한다. 1 개월 후 상당한 체중 감소는 쥐에 대 한 손실이 경우에 관찰 된다 20% 그것의 프로 체중. 그것은 이전 경험에서 가짜 수술에 비해 중요 하 고 지속적인 체중 감소 입증 되었습니다.
파우치와 배제된 위장 사이의 수리를 희생한 후에도 아직 관찰되지 않았습니다. 절차는 인간에서 위 우회 후에 유사한 신진 대사 단면도를 생성합니다. 시험의 라운드 후 뿐만 아니라 가짜 쥐에 비해 베이시스혈증에 빠른 반환 을 관찰 한다.
또한 각 테스트 후 인슐린 감도의 증가 관찰. 이 모델의 주요 장점은 인간의 절차를 밀접하게 모방하는 것입니다. 그것은 재현 가능하고 이미 약 15 %의 낮은 meticula 무게를 가진 여러 외과 의사에 의해 수행되었습니다 이 프로토콜의 주요 어려움은 위장 해부학 우리의 경험에서, 학습 곡선은 효과적으로 그것을 수행하기 위해 외과 의사에 대한 약 10 작업이 필요합니다.
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