이 프로토콜은 구강 질환의 위험과 관리에 대한 반응을 평가하는 포괄적인 구강 건강 검진을 제공합니다. 비 구강 건강 전문가는 관찰자와 환자 모두의 측정 및 인식을 포함하는 이 경구 검열을 능력을 발휘할 수 있습니다. 구강 건강은 타입-2 당뇨병, 심장병 및 관절염을 포함하여 많은 전신 질병에 영향을 미칩니다.
시간이 지남에 따라 구강 건강 변화를 추적하는 것은 구강 및 전신 질환 위험의 건강 제공자에게 알려줍니다. 구강을 소심하게 검사하는 대신, 이 개인 공간에 편안하게 입장할 때까지 친구와 가족에 대한 검사를 연습하는 것이 좋습니다. 닥터 준 사도우스키와 함께 절차를 보여주는 것은 조던 스타넥, 내 실험실에서 연구 기술자가 될 것입니다.
GOHAI 또는 ROMP의 삼키는 하위 스케일을 관리하기 위해 환자가 편안하게 앉아서 환자에게 마지막 3 개월을 고려하도록 요청하십시오. 질문한 번에 하나씩 질문하여 설문지의 종이 또는 디지털 사본에 환자의 답변을 표시하십시오. 설문지가 끝나면 환자에게 감사드리며 추가 할 의견이 있는지 물어 본 다음 첨가제 또는 간단한 카운트 방법으로 설문지를 채점하십시오.
BOHSE를 완료하기 전에, 구두 검진을위한 설문지의 종이 사본을 얻고 검사를 가속화하고 펜과 종이를 만진 다음 환자의 입을 만져 서기관 역할을하는 관찰자를 모집하십시오. 환자에게 편안하게 앉아서 환자에게 목, 입 및 치아의 관찰을 기대하도록 알려주십시오. 환자에게 검사는 고통이 없어야하지만 불편함이 느껴지면 손을 들어야한다고 말하십시오.
시험을 수행하려면 환자와 컵 핑거를 향하여 턱 각도에 앞쪽으로 절전 된 림프절을 부드럽게 만지십시오. 이 지역이 접촉에 부드러운 느낌과 적절한 BOHSE 점수를 선택하는 경우 환자에게 물어. 입술이 관찰될 것이라는 점을 환자에게 알리고 입의 입술과 모서리를 검사하여 색상, 건조함 및 이상이 있는지 알립니다.
입술에 적합한 BOHSE 점수를 선택하고 환자에게 다음 관찰이 환자의 입 안에 있을 것임을 알립니다. 환자에게 입을 열고 혀를 내밀고 혀상태를 관찰하여 색, 건조함 및 기타 이상을 관찰하도록 요청하십시오. 혀 우울기로 혀를 만져 질감을 평가하고 혀에 적합한 BOHSE 점수를 선택합니다.
필요에 따라 혀 우울기와 펜라이트를 사용하여, 그들의 색깔, 건조 및 그밖 이상을 위해 뺨의 안쪽및 바닥 및 지붕을 관찰하고 적당한 BOHSE 점수를 선택합니다. 다음으로, 혀 우울기를 사용하여 환자의 잇몸을 부드럽게 눌러 단단함과 착색을 평가하고 환자에게 치아 주위에 느슨한 치아 또는 아름의 존재에 대해 물어 본 다음 적절한 BOHSE 점수를 선택하십시오. 환자에게 혀를 혀에 눌러 타액을 확인하고 구강 조직 건조 및 타액 흐름을 관찰합니다.
식수 없이 음식을 삼키거나 먹는 데 어려움이 있는 구강 건조의 감정에 대해 환자에게 물어보고 적절한 BOHSE 점수를 선택하십시오. 환자에게 다음 검사를 위해 치아를 보여주고 모든 천연 치아를 계산하여 부패, 부서지거나 부서진 치아를 지적하십시오. BOHSE 테이블 하단에 이 숫자를 작성하고 적절한 BOHSE 점수를 선택합니다.
칩과 착용을 위해 환자의 입에 있는 인공 치아의 상태를 검사합니다. 사진은 인공 치아의 예입니다. 부분 의치 또는 치아 교체 또는 임플란트, 인공 치아 또는 과거에 잃어버린 다른 구강 가전 제품, 인공 치아가 얼마나 자주 어떤 목적으로 착용되는지 물어보십시오.
적절한 BOHSE 점수를 선택하고 츄잉 위치에서 치아 쌍을 계산합니다. 전체 구강 과 치아를 관찰하여 음식 입자와 타르타르를 관찰하여 전체 구강 청결을 점수로 매립하십시오. 검사가 끝나면, 참여의사를 환자에게 감사하고 의견을 요청한 다음 각 BOHSE 항목의 점수를 합산하여 총 BOHSE 점수를 합산하십시오.
단순화된 OHI-S의 파편 지수를 수행하려면 환자가 편안하게 앉은 것으로, 염료가 치아에 적용되어 플라크 축적을 관찰할 수 있으며 염료가 몇 시간 동안 입안에 머무를 수 있음을 알립니다. 플라크 용해 염료 면봉이 들어있는 플라스틱 물집 팩을 잡습니다. 주변의 분홍색 라인이 있는 면 끝을 찾습니다.
플라스틱 물집 팩에서 플라크 공개 염료 면봉의 나머지 절반을 제거하여 플라스틱에 분홍색 선이 있는 끝을 남깁니다. 각 손의 엄지와 검지 손가락이 분홍색 라인의 양쪽을 잡고, 핑크 라인을 양손으로 날카로운 스냅을 제공하여 샤프트에서 면 끝을 깨냅니다. 면봉의 중공 샤프트에 저장된 분홍색 염료가 다른 면 끝으로 빠르게 배출되는지 확인합니다.
이 회로도를 가이드로 사용하여 왼쪽 상단과 아래 중앙 절개, 선택된 하부 어금니의 언어 표면 및 선택한 상부 어금니의 부칼 표면을 면봉합니다. 이러한 전방 치아중 하나가 없는 경우 중간선 반대쪽에 있는 중앙 절개를 대체합니다. 모든 치아가 면봉되면 표시된 기준을 사용하여 이물질 지수를 점수매기합니다.
파편 지수가 높은 경우 구강 위생 지침을 제공합니다. 이 대표적인 환자는 GOHAI 설문지에 20점을 기록하여 환자가 상당히 편안하게 느껴졌다는 것을 시사했지만, 질문에 대한 답변은 식사 중 불편함을 시사합니다. 환자는 ROMP 삼키는 설문지에 12점을 기록하여 올바른 삼키고 중요한 질식 사건이 없음을 시사했습니다.
그러나 3, 4의 질문에 대한 답변은 식사 중 불편함을 다시 한 번 강조했습니다. 환자에 대한 총 BOHSE 점수는 4, 큰 문제없이 상당히 좋은 구강 건강을 제안. 그러나 잇몸 주위의 발적, 부패한 치아 및 전반적인 구강 청결이 발생할 수 있음을 시사합니다.
총 OHI-S 점수는 2.17입니다. BOHSE 잇몸, 치아 및 구강 청결 점수와 함께 이 데이터는 이 환자가 더 나은 구강 위생을 필요로 하며 치과 의사를 방문하여 혜택을 받을 수 있음을 시사합니다. 가혹한 인지 장애를 가진 환자는 그들의 GOHAI 점수를 통해 생활의 현저하게 더 나쁜 구강 건강 관련 질보고합니다.
고등학교 학위 이하의 노인 참가자는 보고된 더 큰 BOHSE 및 OHI-S 점수에 의해 입증된 바와 같이, 더 높은 학위를 가진 사람들 보다는 더 나쁜 구강 건강이 있는 경향이 있습니다. 또한, 파킨슨 병 환자는 건강한 대조군 과목보다 훨씬 더 나쁜 ROMMP 삼키는 점수를 보여줍니다. 이 환자는 또한 BOHSE에 의해 평가된 때 전반적인 더 나쁜 구강 건강을 전시합니다.
분홍색 염료와 면봉을 사용하는 경우, 정확하고 입을 열 혀 블레이드를 사용합니다. 유해 물질은 아니지만, 분홍색 공개 염료는 몇 시간 동안 옷, 입술 및 잇몸을 얼룩지게합니다.
