변형된 무메스 정관수술 기법 최적화

우리의 연구 범위는 남성과학이며, 여기서 우리는 이 수술의 요점에 대한 이러한 질문에 답하고자 합니다. 이 수술의 과제는 고정 링 클램프를 사용하여 정관을 트립하고 고정하는 것입니다. 이 접근 방식은 전기 소작 장비가 없는 수술 구역에서 정관 수술을 수행하는 데 도움이 될 수 있습니다.

정관 절제술을 시행하려면 컬러 도플러 초음파로 확인된 정상적인 양측 정관 발달을 가진 환자를 선택하십시오. 양측 정자 신경 차단술을 시행한 후 세 손가락 기술을 사용하여 왼손의 엄지와 검지 아래와 가운데 손가락 위에 정관을 단단히 고정합니다. 오른쪽 정관을 중앙값 레이프 아래로 고정하려면 정관 위의 음낭 피부를 평평하게 만듭니다.

오른손으로 여분의 피부 고정 링 클램프를 사용하여 정관을 고정합니다. 링 cl을 유지하십시오.amp 고정된 상태로 오른손에서 왼쪽으로 전달합니다. 링 cl 고정amp 왼쪽 엄지, 중지, 약지로.

왼쪽 검지로 음낭 피부를 아래쪽으로 누르면서 동시에 왼쪽 엄지, 중지, 약지로 링 클램프를 들어 올려 정관 위의 피부를 조입니다. 해부 클램프의 한쪽 날을 사용하여 피부와 정관집에 구멍을 뚫습니다. 그런 다음 해부 클램프를 빼냅니다.

이제 해부 클램프의 두 블레이드를 닫고 동일한 구멍을 통해 다시 삽입하십시오. 클램프를 부드럽게 열어 음낭 피부를 약 1cm 정도 벌립니다. 해부 cl의 오른쪽 날을 사용하십시오.amp 정관 벽의 가장 표면적이고 눈에 띄는 부분을 뚫습니다.

그런 다음 해부 클램프를 측면으로 180도 회전하고 왼손으로 여분의 피부 정관 고정 링 클램프를 해제합니다. 해부 클램프를 들어 올려 몸에서 올바른 정관을 추출합니다. 링 cl로 배달된 정관을 잡습니다.amp 왼손을 사용합니다.

절제 클램프로 오른쪽 정관 동맥을 부드럽게 분리하여 약 2.5cm의 깨끗한 부분을 노출시킵니다. 링 cl을 당깁니다.amp 복부 쪽쪽으로 정관을 곧게 펴십시오. 3-0 실크 봉합사를 사용하여 정관의 고환 끝에서 첫 번째 결찰을 완료합니다.

그런 다음 링 클램프를 고환 쪽으로 당기고 첫 번째 결찰에서 1.5cm 떨어진 복부 쪽에서 두 번째 결찰을 수행합니다. 첫 번째 결찰의 봉합사 꼬리를 고환 쪽으로 조이고 링 클램프를 복부 쪽으로 당깁니다. 해부 클램프를 사용하여 복부 쪽의 첫 번째 결찰에서 1cm 떨어진 오른쪽 정관을 고정합니다.

여분의 피부 정관을 풀어주세요.amp. 해부 클램프와 첫 번째 결찰 사이에 세 번째 결찰을 완료합니다. 해부 클램프를 180도 회전하고 두 번째 결찰의 꼬리를 해부 클램프와 첫 번째 결찰 위로 고환 쪽으로 당깁니다.

다음으로, 세 번째 결찰의 봉합사 꼬리를 사용하여 두 번째 결찰에서 1cm 떨어진 오른쪽 정관의 복부 쪽에서 네 번째 결찰을 수행합니다. 두 번째 결찰의 봉합사 꼬리를 고환 쪽으로, 네 번째 결찰의 봉합사 꼬리를 복부 쪽으로 당깁니다. 첫 번째 결찰의 봉합사 꼬리를 사용하여 두 번째와 네 번째 결찰 사이에 다섯 번째 결찰을 수행합니다.

다음으로 세 개의 봉합사 끝을 자릅니다. 음낭을 통해 오른쪽 고환을 고환 쪽으로 당기고 음낭의 해부학적 축소와 함께 오른쪽 정관을 재배치합니다. 마지막으로 5-0 흡수성 봉합사로 음낭 절개 부위를 봉합합니다.