Lenfödem tedavisi olmayan kronik bir durumdur. Meme kanseri tedavisinde aksiller lenf nodu ameliyatı ve radyasyon geçirmiş hastaların üçte birini etkiler. Geçerli bir hayvan modeline sahip olmak, yeni tedavi stratejilerinin mekanizmasını ve gelişimini anlamayı kolaylaştırır.
Lenfödemin fare kuyruğu modeli hızlı başlangıçlı güvenilir ve tekrarlanabilir. İnsan lenfödemi ile uyumlu histolojik değişiklikler sergiler. Prosedürü gösteren dr. Ganesh Mohan olacak, laboratuvarımdan doktora sonrası.
Başlamak için, sekiz haftalık sakinleştirilmiş fareyi sert bir şekilde yerleştirin ve kuyruğu% 70 izopropil alkolle hazırlayın. Kuyruk çapını kuyruğun tabanından 20 milimetreden başlayan beş milimetrelik artışlarla ölçmek için bir kaliper kullanın. Tabandan 20 milimetrelik kuyrukta üç milimetrelik bir çevresel eksizyon işaretleyin.
Cerrahi mikroskobik büyütme altında, alttaki tüm vaskülatları sağlam bırakarak titiz bir üç milimetre tam kalınlıklı cilt eksizyonu gerçekleştirin. Önce dermisten geçen üstün çevresel işareti, ardından ilk kesiye üç milimetre distal olan çevresel tam kalınlıkta bir kesiyi inkübize edin. İki kesiyi bağlamak için dik tam kalınlıklı dikey kesi yapın, ardından önde gelen bir kenarı kavramak için dişli ince bir pikap kullanın ve avasküler düzlemin derinliklerinde dermis ve mikro makasla damar adventitiasına yüzeysel olarak parçalanın.
Kuyruğun ucuna% 1 izosülfan mavisi deri altı proksimal 0.1 mililitre enjekte edin. Yanal kuyruk damarlarına bitişik enjeksiyon nedeniyle mavi görünen iki lenfatik kanalı tanımlayın. Lenfatikleri dikkatlice transekte edin, düz mikrocerrahi makasla lateral damar ile lenfatik arasındaki bir düzlemi parçalara ayırt edin.
Bir makas bıçağının ucunu lenfatik damar ile lateral damar arasına geçirin ve lenfatik damarı transekte etmek için bıçakları kapatın. Bittiğinde, kuyruk yarasını steril bir yapışan net adresleme ile giydirin. Ucun yakınındaki distal fare kuyruğuna indocyanine yeşil 0.1 mililitre deri altından verin.
Oda ışıklarını karartın, daha sonra tamponlama ayarında kızılötesi lazer anjiyografinin yakınına yerleştirin ve canlı görüntüleme gerçekleştirin. İsosulfan mavisinin kuyruk ucuna verilmesinden sonra, lenfatikler mavi renk sergiledi. Bitişik lateral damarlar korunurken lenfatikler bozuldu.
Lenfödem indüksiyonu sonrası fare kuyruğunda ilerleyici şişlik ve sürekli kalıcı lenfödem burada gösterilmiştir. Kesilmiş bir koni denklemi ile hesaplanan fare kuyruk hacmi, dördüncü haftada zirve yaptı ve altıncı haftaya kadar platolandı ve ardından 15. Lenfödem kuyruk modelinde fare kuyruğu perfüzyonunu doğrulamak için yüksek çözünürlüklü lazer benek kontrast görüntülemesi, kuyruk vaskülat açıklığının değerlendirilmesi için yaralı lateral damarları ve bozulmamış lateral damarları gösteren yapıldı.
Yakın kızılötesi lazer lenfanjiografi preoperatif sağlam lenfatikler gösterdi ve ameliyat sonrası cerrahi bölgenin ötesinde ICG geçişi göstermedi, böylece şişmenin lenfatik disfüzyondan kaynaklandığını doğruladı. Doku nanotransfeksiyon teknolojisi kullanılarak genetik kargo teslimatının verimliliği, floresan amidit etiketli DNA'nın murin kuyruğuna verilmesiyle gösterilmiştir. Fare kuyruğu lenfödem modeli ve kızılötesi lazer anjiyografiye yakın ICG için uyarlamalar kullanmak, tedavi etkileri olan klinik olarak çevrilebilir ve heyecan verici bir hayvan modelidir.
