慢性膵炎に対するロボット横膵イェノ間切全切全切全切り

慢性膵炎のためのロボット横膵臓の横性経皮術.横膵臓整腸術は、優れた長期的な結果を含む閉塞性症慢性膵炎の成功した手順であることが証明されています。胃十二指腸動脈の分裂を含むロボット処置はほとんど記載されていない。

45歳の男性は、3年間保守的な疼痛管理に反応しない難治性慢性膵炎を呈した。患者はフランス語の位置にあります。7台のトロカール、4台のロボット車と2台の腹腔鏡下アシスタントトロカーが配置されています。

そして、肝臓リトラクタのための1つのトロカール。カノ腹膜は、左の低血圧にフェリス針で作成されます。その後、トロカールが配置されます。

最初の手術ステップは、胃の動員です。大きな大きな大腸は、胃エピプロック容器から2センチメートル尾骨を開く。ヘビのリトラクタは胃と左肝臓を腹腹孔と目蓋に引き込む。

超音波検査を用いた膵管の同定。術中超音波は、ロボット単極ジアサーミーフックを使用して開かれる主膵管を見つけるために行われます。主膵管の軌跡が決定されると、膵管が開かれます。

胃十二指腸動脈は、膵管のすぐ下と上のステッチで両側に露出し、合わせされる。第4の手術ステップは、ルー四肢を識別するために小腸を引き上げる。メソコロンを開くと、テリッツ靭帯から約30センチメートルは、空腸は、エンドスタブラーを使用して分割されます。

将来の横横のジェジュノジュノジュノストミーサイトは、50センチメートルの測定された距離でマークされています。今、再建段階は膵臓経腸術から始まります。ルーの四肢は単極電気質で開かれる。

まず、吻合の尾部は縫合糸を走る単一列で完成する。吻合の頭蓋部分は同じ方法で完成する。小腸ループは整列し、1つの腸間質は各ループの単極電気質で作られる。

その後、吻当は、内ホキス止めを使用して作成されます。残りの開口部は3-O有刺鉄線縫合糸で閉じている。単一の管状の排水管は膵臓の吻腺の側面の隣に置かれる。

手術時間は388分で、推定失血率は200ミリリットルであった。術後閉じは単純で、患者は術後4日目に退院した。病因評価は、悪性腫瘍なしで、慢性膵炎の術前診断を確認した。

胃十二指腸動脈の横断を伴うロボット側膵臓経後経切除術に関する記載技術は、複雑だが実現可能な手順である。