인간 브루셀라 척추염에 대한 진단 및 외과 적 치료. 브루셀라 척추염은 인간 브루셀라증의 가장 널리 퍼지고 가혹한 골관절 프리젠테이션 중 하나입니다. BS의 임상 특징은 비특이적이며, 그밖 전염하고 비 감염성 질병의 넓은 스펙트럼과 겹칠 수 있습니다.
일부 새로운 치료 지침은 문학에서 권장되지만, 최적의 치료 요법과 항생제의 기간은 논란의 여지가 있습니다. 이 연구에서는, 우리는 BS의 진단 방법 및 BS를 위한 단단 외과 처리를, 백내장 감압, 감쇠, 바디 융합 및 후방 전용 접근을 통해 내부 고정에 의하여 제출했습니다. 우리의 방법의 자세한 프로토콜은 아래에 제공됩니다.
BS의 초기 진단은 임상 표현 및 방사선 평가를 기반으로 합니다. 임상 징후와 증상은 주로 허리 통증, 발열, 불쾌감, 땀이, 체중 감소, 관절통 및 근육통을 포함한다. 일반 방사선 사진, CT 및 MRI를 포함한 방사선 학적 평가.
확인된 진단은 BS와 호환되는 임상 사진, 척추 개입을 설명할 수 있는 브루셀로증 이외의 어떤 점리학의 부재, 1~160개 이상의 브루셀라에 항체의 티터를 제공하는 표준 관 응집 시험등 모든 3가지 기준의 존재에 따라 확립된다. 후방 전용 접근 방식을 통한 단일 단계 트랜스포마날 감압, 절제, 신체 간 융합 및 내부 고정을 위한 수술 절차. 환자를 내트라큐아관으로 전신 마취를 투여 한 후 경향이있는 위치에 4 포스터 프레임에 놓습니다.
요오드로 수술 부위를 소독한 다음 표준 수술 용 수건으로 덮습니다. 감염된 척추의 가시 적 과정을 통해 중간 라인 세로 절개를합니다. 라미나, 페이스트 관절 및 횡방향 공정을 포함한 후방 척추 구조를 노출합니다.
페디클 나사를 C-암 형광소 검사의 도움으로 영향을받는 척추의 양쪽에 놓습니다. 참고, 적절한 신부를 달성하기 위해, 페디클 나사는 감염의 사이트에서 멀리 그들을 유지하기 위해, 가능한 한 우수하거나 열등한 엔드 플레이트에 가깝게 배치됩니다. 나사는 신경학적 및 방사선 적 증상이 덜 심한 한쪽의 임시 막대에 고정됩니다.
신경학적 증상과 방사선 증상이 가장 심각한 측면에서 관련된 수준에서 안면 절제술을 수행하십시오. 과립 조직, 감염된 디스크는 큐렛으로 신부화되고 척추 끝 플레이트가 긁힙피됩니다. 신경 망사로 신경 뿌리를 보호하십시오.
참고, 제거 된 조직 및 농양은 조직 병리학 검사를 위해 전송됩니다. 감압과 감압이 일방적인 안면 절제술에 따라 충분하지 않은 경우, 반대쪽에서 동일한 절차를 수행해야 합니다. 병변을 제거하고 신경 원소의 감압을 필요로 한 후, 많은 양의 정상 식염수가 후방 관개를 강제로 복구하여 잔류 브루셀라 병변을 제거하는 데 활용됩니다.
연쇄상 구균증과 혼합 된 흡수 성 젤라틴 스폰지는 수술 영역에서 hemostasis 및 국소 항생제 치료에 모두 사용됩니다. 뼈 이식 깔때기와 뼈 푸셔를 사용하여 신체 간 융합을 위한 결함이 있는 공간에 국부적으로 수확된 자가뼈를 이식합니다. 양쪽의 페디클 나사는 약간의 압축하에 윤곽이 있는 막대에 고정됩니다.
배수 및 절개 봉합사는 수술 후 수행됩니다. 대표적인 결과. 우리의 조직 병리학 검사는 괴사 성 과종 염증을 밝혀.
HE 얼룩은 수술 후 전구 체 조직에서 반대 샘플에서 실제 범위를 부담 염증 세포의 침투의 흔적을 보였다. 세포 침투는 림프구와 단핵구로 지배되었다. 이것은 L3-L4 브루셀라 척추염과 함께 있는 69세의 남성입니다.
수술 후 엑스레이는 뒤막귀 뼈 이식 및 계측을 보여주었습니다. 수술 후 엑스레이를 탈수된 테일 마운트는 고정된 위치와 신체 간 융합이 양호한 것으로 나타났다. 브루셀라 척추염의 정확하고 시의정확한 진단은 이 가혹한 전염병으로 인한 부담을 감소시키기 위하여 중요합니다.
브루셀라 척추염의 확실한 외과 적 징후의 환자를 위해, 단단 전경 감압, 감쇠, 신체 간 융합 및 후방 전용 접근을 통한 내부 고정은, 처리를 위한 선택으로 여겨져야 하는 효과적이고 안전한 수술 기술입니다.
