Применение средней панкреатэктомии с анастомозом конец в конец при доброкачественных опухолях поджелудочной железы

После выполнения вертикального разреза пациенту, находящемуся под наркозом, внимательно исследуйте внутрибрюшинные органы и поверхность брюшины, чтобы выявить образование над поджелудочной железой размером примерно три сантиметра на три сантиметра. С помощью ультразвукового ножа отделите брюшные спайки и иссеките участок сальниковой ткани. Освободите большие изгибы боковых тканей гастроэпиплоальной артерии с помощью ультразвукового ножа.

Приостановите большее искривление желудка с помощью зажимов, и обнажите поджелудочную железу. После интраоперационной локализации УЗИ В с помощью ультразвукового скальпеля отрезают один сантиметр нормальной ткани поджелудочной железы от края поджелудочной массы возле шейки поджелудочной железы. Теперь освободите селезеночную артерию и вену в верхней части задней части поджелудочной железы с помощью ультразвукового ножа.

Затем освободите соединительную ткань между хвостом и телом поджелудочной железы и сосудами селезенки. Полностью резецируйте массу поджелудочной железы с помощью ультразвукового скальпеля, чтобы удалить нормальную ткань поджелудочной железы на один сантиметр проксимальнее края массы поджелудочной железы. Поместите стент-трубки в проксимальную и дистальную стороны поджелудочной железы в пределах протоков поджелудочной железы.

Непрерывно сшивайте ткани поджелудочной железы с помощью 4-0 пролена и сделайте расширенный разрез на два сантиметра ниже пупка для удаления поджелудочной массы. Лапароскопическая срединная панкреатэктомия в сочетании с анастомозом конца в конец показала снижение уровня дренирующей амилазы с 29 300 единиц на литр в первые сутки после операции до 58,39 единиц на литр в первые сутки после операции. Анализ венозной крови показал снижение уровня раково-эмбрионального антигена с 5,8 нанограмм на миллилитр до операции до 2,28 нанограмм на миллилитр после операции.

Уровень альфа-фетопротеина снизился с 30,53 нанограмма на миллилитр до операции до 7,66 нанограмма на миллилитр после операции.