디지털 컴퓨터 임플란트 시스템은 GPS와 같은 프레임워크 내에서 실시간 객관화된 기기 제어를 가능하게 합니다. 수술 중 기구의 위치는 모니터의 3차원 이미지로 실시간으로 모니터링할 수 있습니다. 이 기술은 정확하고 최소 침습적이며 수술 가이드 템플릿이 필요하지 않으며 작은 입에서 사용하기 쉽습니다.
계획과 수술은 당일 수행 할 수 있으며 수술 중 수정이 가능합니다. 실제 상황에서 사용하기 전에 치과 이미지에서 방법을 연습하는 것이 좋습니다. 이 절차는 우리 부서의 조교수 인 Tamas Huszar가 시연 할 것입니다.
열가소성 소재를 사용하여 치료 부위의 턱뼈 치아에 라디오 팩 고정 클립을 부착하여 시작하십시오. 입안에 라벨이 붙은 클립으로 환자의 콘 빔 컴퓨터 단층 촬영 또는 CBCT 검사를하십시오. 적절한 소프트웨어를 사용하여 보철 아키텍처에 따라 임플란트의 위치를 계획하십시오.
핸드피스에 삽입된 핸드피스 척과 회전 마커 디스크를 보정하여 헤드피스를 등록합니다. 그런 다음 환자 추적기와 레이블이 지정된 클립 사이에 암을 조립하고 보정합니다. 장치 보정을 확인하려면 임플란트 배치가 발생할 턱에 광학 마커 또는 추적기를 고정하는 레이블이 지정된 클립을 고정하십시오.
수술 전 CBCT에 등록된 동일한 위치에 클립을 삽입해야 합니다. 그런 다음 프로브의 피벗으로 클립의 금속 구를 터치하여 레이블이 지정된 클립을 보정합니다. 탐색 임플란트 식립 및 국소 마취를 수행하려면 드릴 길이를 측정하고 실시간 시각적 정확도를 확인하십시오.
드릴링의 진입 점을 결정하고 플랩없이 작업 현장을 탐색하십시오. 다음으로 동적 탐색 제어로 뼈를 뚫습니다. 임플란트 길이를 측정한 후, 다이내믹 네비게이션 시스템 제어 추적기를 착용한 핸드피스와 함께 임플란트를 배치한다.
5/0 모노 필라멘트 비 흡수성 폴리 프로필렌 봉합사로 상처를 닫거나 조립식 보철 작업을 고정하십시오. 그런 다음 제어 방사선 이미지를 획득합니다. 입안에 클립없이 환자에게 CBCT를 수행하십시오.
적절한 소프트웨어를 사용하여 보철 아키텍처에 따라 임플란트의 위치를 계획하고 앞에서 설명한 대로 장치를 보정합니다. 라벨이 부착된 클립 없이 시스템을 교정하려면 임플란트의 외과적 배치 계획을 내비게이션 시스템 소프트웨어로 전송합니다. 그런 다음 내비게이션 소프트웨어의 3차원 CT 이미지에서 작업 공간을 선택합니다.
라벨이없는 클립으로 치아에 추적기를 고정하거나 무치악 턱의 경우 특수 추적기 고정 암을 고정하십시오. 그런 다음 내비게이션 시스템의 3D CT 이미지에서 최소 3개의 일반적인 해부학적 지점을 선택합니다. 입안에서 선택한 해부학 적 지점을 프로브 도구로 만져서 확인하십시오.
프로브로 해부학 적 구조의 표면을 그려 3-4 개의 영역에서 정제 절차를 수행하십시오. 국소 마취하에 임플란트를 탐색과 함께 놓고 드릴 길이를 측정하십시오. 드릴링 지점을 결정하고 플랩 없이 수술 부위를 탐색하기 전에 치아 또는 뼈 표면의 실시간 시각적 정확도를 확인하십시오.
동적 탐색 제어로 뼈를 뚫습니다. 동적 탐색 제어 추적기를 착용한 핸드피스와 함께 임플란트를 삽입하기 전에 임플란트 길이를 측정합니다. 5/0 모노필라멘트 비흡수성 폴리프로필렌 봉합사로 상처를 닫거나 조립식 보철 작업을 고정하십시오.
그런 다음 제어 방사선 영상을 시작하십시오. 초기 연구의 데이터는 플랫폼과 협측 언어 및 중간 원위 방향의 각도 편차 사이에 유의 한 상관 관계가 없음을 보여주었습니다. 임플란트의 계획된 위치와 최종 위치를 비교했을 때 클립 보정 방법은 트레이서 보정 방법에 비해 큰 차이 없이 더 정확했습니다.
교정의 연속성과 절차 추적을 확인하는 것이 중요합니다. 시스템이 오작동 신호를 보냅니다. 이 절차는 뿌리 정점 절단, 양악 수술, 근관 치료 절차 또는 복잡한 사랑니 제거와 같은 여러 추적 치과 치료를 허용합니다.
