우리의 질문은 PoCUS가 급성 신경 기능 장애의 진단 및 관리를 돕기 위해 병상 선별 도구로 사용될 수 있는지 여부에 대한 답변입니다. 신경 모니터링에서의 유용성에 초점을 맞춘 로봇 경두개 초음파 기술의 최근 발전은 신경 기능을 실시간으로 모니터링하는 능력을 향상시켜 연구에 보다 정확하고 신뢰할 수 있는 데이터를 제공합니다. 당사의 프로토콜은 신경 기능 장애의 병상 스크리닝을 위한 간소화된 단계별 PoCUS 접근 방식을 제공합니다.
다른 기술에 비해 더 빠르고 접근하기 쉬운 평가를 제공하며 중요한 상황에서 적시에 진단하고 개입할 수 있습니다. 시작하려면 TCCD 스캔을 위한 위상 배열 프로브를 선택하여 transtemporal window의 sonation에 대한 가장 작은 설치 공간을 제공합니다. 초음파 기계를 경두개 사전 설정으로 설정하여 표시기를 화면 오른쪽에 배치합니다.
이제 초기 모드를 B 모드로 설정하고 깊이를 13-16cm로 조정합니다. 최적의 스캐닝 인체 공학을 위해 초음파 화면이 초음파 프로브와 일직선이 되도록 기계를 배치하십시오. 그런 다음 환자를 침대 머리를 30도로 들어 올린 앙와위 자세로 놓습니다.
이제 위상 배열 프로브에 초음파 젤을 적용합니다. 인덱스 표시가 환자의 전방을 향하도록 하여 지면과 평행하게 프로브를 transtemporal window에 놓습니다. 관련 두개내 구조가 식별될 때까지 슬라이딩 동작을 사용하여 근처의 뇌 조직을 스캔합니다.
이러한 구조는 PoCUS TCCD에 필요한 랜드마크를 식별하는 시작점 역할을 합니다. 일반적으로 약 1cm 깊이에서 볼 수 있는 동측 측두골을 식별합니다. 그런 다음 14-16cm 깊이에서 관찰된 반대쪽 측두골을 확인합니다.
다음으로, 뇌척수액을 나타내는 얇은 저에코 구조를 가진 두 개의 초에코선으로 나타나는 세 번째 뇌실을 찾습니다. 이전 단계에서 얻은 보기로 시작합니다. 원거리 필드가 10cm로 설정되도록 깊이를 줄입니다.
그런 다음 초음파 화면의 상단 절반 왼쪽에 있는 큰 색상 흐름 샘플링 상자를 찾습니다. 맥파 도플러를 시작하고 MCA의 빨간색 흐름 신호 위에 상자를 중앙에 놓습니다. 스펙트럼 도플러 파형을 얻으려면 윤곽을 추적하여 한 심장 주기에 대한 속도 시간 적분을 측정하십시오.
평균 유속, 시간 평균 속도, 시간 조정 피크 속도 또는 시간 평균 최대 속도가 표시되는지 확인합니다. 또한 맥동 지수가 표시되는지 확인합니다. 마지막으로, 도플러 스펙트럼에서 획득한 이미지를 검토하여 진단 품질 표준을 충족하는지 확인합니다.
도플러 데이터의 모든 이미지가 적절하게 저장되고 나중에 참조하고 분석할 수 있도록 레이블이 지정되었는지 확인하십시오. 필요한 경우 환자에게 후속 조치 또는 추가 검사에 대해 알립니다.
