우리의 실험실은 상두 운동 감각의 저렴한 정량적 측정에 대한 필요성을 발견했다. 그래서 우리는 팔꿈치의 수동 이동을 감지하는 임계값에 대한 프로토콜을 정교화하고 표준화했습니다. 이 방법을 실현하기 위해 연속 패시브 모션 머신과 일반적으로 사용 가능한 실험실 계측기를 사용했습니다.
여기서는 이 방법을 사용하여 유효하고 신뢰할 수 있는 결과를 산출한 자세한 프로토콜을 제시합니다. 우리는 이 방법이 미래에 다른 관절에 대해서도 채택될 수 있음을 시사한다. 종이를 즐길 수 있습니다.
이 프로토콜은 시각적 화면의 제작이 필요합니다. 지침에 대한 서면 프로토콜을 참조하십시오. 제조업체의 지침에 따라 전기 고니오미터 및 EMG 센서를 교정하여 장비 준비를 시작합니다.
연속 패시브 모션 머신을 켜고 확장 플렉션 모드를 활성화합니다. CPM 기계를 프로그래밍하여 초당 0.23도의 속도로 팔꿈치 연장90~130도를 이동합니다. 참가자를 표준 높이 의자에 앉히면 바닥에 똑바로 등과 발을 평평하게 고정하여 앉습니다.
표준화된 스크립트를 사용하여 EMG 센서 및 전자 고니오미터 배치에 대한 참가자를 구두로 준비합니다. 다음으로, 이두근 브라치와 삼두근 brachii EMG 센서를 부착합니다. 팔꿈치 벼룩에 수동으로 저항하여 이두근 브라치 근육 배를 찾고 EMG 센서 배치의 위치를 나타내는 작은 세척 가능한 마커점으로 근육 배의 중심점을 표시합니다.
수동으로 팔꿈치 확장에 저항하여 삼두근의 측면 머리의 근육 배의 대량의 중심 점을 찾고 EMG 센서 배치에 대한 이 위치를 나타냅니다. 죽은 피부 세포를 제거하 여 피부를 준비 하 고 알코올 면봉으로 스크러빙. 그런 다음 EMG 센서를 부착합니다.
삼두근 브라치EMG 센서의 배치 과정을 반복한다. 전기 고니오미터의 표준화된 배치는 랜드마크를 식별하는 것으로 시작됩니다. 손목의 등대 측면의 중간점을 결정하고 세척 가능한 마커로 표시합니다.
측면 서사시의 가장 눈에 띄는 측면을 Palpate 세척 마커마크. 상완골의 더 큰 덩이줄기를 만지며 씻을 수 있는 마커로 표시합니다. 더 큰 덩이줄기의 위치는 내부 및 외부 회전을 통해 테스트 암을 수동적으로 이동하여 확인할 수 있습니다.
용지 테이프를 사용하여 문자열의 한쪽 끝을 측면 서사시 표시에 연결합니다. 끈을 팽팽하게 당겨 등부 손목 중간점에 연결합니다. 세면 마커를 사용하여 대동 팔뚝을 따라 줄을 추적하여 문자열과 일치합니다.
문자열의 자유 끝을 더 큰 덩이 마크로 이동하고 문자열을 팽팽하게 당깁니다. 단상 상완제를 따라 선을 추적하고 세척 가능한 마커를 사용하여 문자열과 일치합니다. 그런 다음 문자열을 제거합니다.
근위 팔뚝 라인을 따라 측면 서사시 표시에서 1 인치 반 인치를 측정하고 세척 가능한 마커의 작은 점으로이 위치를 표시합니다. 이것은 전기 곤니미터의 말단 패들을 배치하기위한 위치입니다. 탈장 상완골 라인을 따라 측면 서사시 표시에서 1 인치 반 인치를 측정하고 세척 가능한 마커의 작은 점으로 위치를 표시합니다.
이것은 전기 곤니미터의 근위 패들의 배치를위한 위치입니다. 종이 테이프를 사용하여 전기 고니오미터의 나머지 성분을 피부에 고정합니다. 참가자의 상위 극단을 CPM 컴퓨터에 배치합니다.
CPM 기계의 높이와 방향을 조정하여 90도 의 처진 평면 어깨 벼룩, 90도 팔꿈치 벼룩 및 중립 팔뚝의 위치를 달성합니다. 참가자의 측면 서사시는 CPM 컴퓨터의 회전 축과 정렬되어야 합니다. CPM 핸드 헬기를 조정하여 참가자의 손바닥에 편안하게 맞고 손목 스트랩을 통해 참가자의 팔뚝을 CPM에 고정시하십시오.
표준화된 구두 정보를 사용하여 테스트 절차에 대해 참가자에게 알립니다. 스위치 및 테스트 스위치를 손 참가자. 참가자에게 테스트 절차의 추가 측면을 알립니다.
참가자에게 노이즈 캔슬링 헤드폰을 배치하여 청각 입력을 줄입니다. 시각적 화면을 사용하여 CPM 기계 및 테스트 암의 시각적 입력을 폐색합니다. 큰 소리로 상태. 시작.
그리고 CPM의 움직임을 시작하기 전에 시험당 해당 시간을 기다립니다. EMG 센서 피드백 판독값을 모니터링하여 참가자가 운동 감지를 돕기 위해 활성 이동을 시도하지 않도록 합니다. 각 시험 사이에 CPM 컴퓨터에서 참가자의 테스트 암을 제거하고 전체 확장을 통해 팔꿈치를 수동적으로 이동한 다음 CPM 기계에 배치할 수 있도록 90도로 다시 이동합니다.
참가자의 팔이 움직이지 않는 두 개의 캐치 트라이얼을 포함하여 8 번의 시험을 완료하십시오. 캐치 평가판 중에 참가자가 CPM이 트리거 스위치를 이동하거나 우울하게 느낄 수 없다고 보고하면 표준화된 스크립트를 사용합니다. 각 평가판에 대한 참가자의 TDPM 값을 확인하려면 전기 고니오미터 추적을 사용하여 CPM 기계 이동이 시작된 지점과 참가자가 움직임을 나타내는 지점에 대한 각도 측정을 식별합니다.
이 두 점 간의 도 차이는 해당 평가판의 TDPM 값을 결정합니다. 참가자의 전체 TDPM 점수를 확인하려면 6개의 비캐치 시험에서 가장 작고 가장 큰 TDPM 값을 제거한 다음 나머지 4개의 평가판 점수를 평균합니다. 팔꿈치에서 수동 운동의 검출에 임계값의 측정을 위한 표준화된 방법을 사용하여, 알려진 상두병병증을 가진 20명의 건강한 성인이 시험되었습니다.
추가적으로, 만성 치기를 가진 8명의 성인에 있는 비 영향 받지 않는 상단하를 시험했습니다. 건강한 성인과 만성 뇌졸중 인구에 있는 TDPM을 보여주는 탐사 결과는 여기에서 도시됩니다. 건강한 참가자의 평균 TDPM은 1.19도였습니다.
뇌졸중 후 개인의 평균 TDPM은 8.24도였습니다. 두 꼬리 T 테스트를 사용하여 그룹 간의 이러한 차이는 이 TDPM 프로토콜의 차별적 기능을 시사하는 중요한 것으로 나타났습니다. 건강한 대조군 참가자에서는 초기 측정 후 1주일 후에 재검사가 완료되었습니다.
스피어맨 상관관계 및 클래스 간 상관 관계 계수는 건강한 대조군 참가자들 사이에서 측정의 중등도에서 좋은 신뢰성을 시사하는 가치와 함께 시험/재시험 신뢰성을 평가하기 위해 계산되었다. 이 팔꿈치 TDPM 방법의 구성 유효성은 짧은 운동화 시험의 태블릿 버전에 의해 측정된 바와 같이 팔꿈치 TDPM과 오차 및 표적 도달 사이의 스피어맨 상관 관계를 평가하여 검사하였다. 운동 장애의이 두 가지 측정 사이에 온건한 관계가 발견되었습니다.
이 프로토콜은 정밀하고 신뢰할 수 있는 결과를 생성할 수 있는 팔꿈치의 수동 이동 검출에 대한 임계값을 측정하는 방법을 간략하게 설명합니다. 그것은 일반적으로 재활 및 감각 모터 실험실에서 발견 되는 장비를 사용 하는 점에서 독특한. 감각 모터 연구 분야는 감각 운동 장애뿐만 아니라 내정간섭의 영향을 정량화 할 수있는 도구가 필요합니다.
이 실용적인 방법이 감각 모터 연구를 진행하고자하는 사람들에 의해 유용 찾을 수 있기를 바랍니다.
